陈***
2016-06-23 17:11:17
(1) 低血容量性休克:是指包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休 克。低血容量性休克的基本机制为循环容量的丢失，各种原因引起的显性
和（或)不显性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞 代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 主要发生在创伤等原因引起的大出 血、持续大量胃肠道液体的丢失和大量体表液体丢失的容量丢失...[展开]
(1) 低血容量性休克:是指包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休 克。低血容量性休克的基本机制为循环容量的丢失，各种原因引起的显性
和（或)不显性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞 代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
主要发生在创伤等原因引起的大出 血、持续大量胃肠道液体的丢失和大量体表液体丢失的容量丢失。
(2) 分布性休克:包括全身性感染、神经源性、过敏性休克等。分布性 休克的基本机制是由于血管收缩舒张调节功能异常，容量血管扩张，循环血
容量相对不足导致的组织低灌注。
主要包括感染性（脓毒性）、神经源性、 过敏性休克。其中感染性休克是临床常见、发病机制复杂、病情变化凶险、 死亡率高的一类休克，是全身感染进一步发展的结果。
(3) 心源性休克:主要病因为心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎和 终末期心肌病等等，在前负荷正常状态下心脏栗功能减弱或衰竭引起的心
排血量减少。
心源性休克的基本机制为心泵功能衰竭，主要的直接原因为 心肌损害、急性心力衰竭和心肌病等，心脏前后负荷过重和严重心律失常等均可导致心源性休克。
(4) 梗阻性休克:主要原因为腔静脉梗阻、心包填塞、肺动脉栓塞、张力 性气胸引起心脏内外流出道的梗阻引起心排量减少。
梗阻性休克基本机制
为血流的主要通道受阻。如腔静脉梗阻、心包缩窄或填塞、心瓣膜狭窄、肺 动脉栓塞及主动脉夹层动脉瘤等。根据梗阻的部位不同再将其分为心内梗 阻和心外梗阻型休克，使临床治疗范围更加明确。[收起]
