关节受到外力的作用后，其相对骨端的正常关系被破坏，关节功能发生障碍， 此称关节脱位。肩关节脱位比较常见，因为肱骨头大，关节盂浅小，关节囊和韧带等松弛，所 以遭受外伤时肩关节很容易脱位。
多发生于20 -60岁男性，伤后方肩畸形及杜格 斯征阳性为临床诊断要点。临床上将其分为肩关节前脱位，肩关节后脱位，肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折、肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折、陈旧性肩关节脱 位及习惯性肩关节脱位。
其中以肩关节前脱位多见。此外，根据脱位后肱骨头所处 的不同位置，临床上又将其分为盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位。新鲜脱位合 并肩关节周围软组织撕裂伤时，可并发臂丛神经后索的外侧干损伤。
新鲜肩关节脱位或合并大结节骨折时，均采用闭合整复。肩关节脱位合并肋骨外髁颈骨折者，可试行手法整复。 若损伤严重或整复失败， 可考虑手术切升复位内固定。陈旧性肩关节脱位，也可在全麻下行闭台整复。
X线征象是构成肩关节的肩胛骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关 系。按肱骨头分离的程度和方向，分为以下几型：(1)肩关节半脱位：关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的胧骨头对 向肩盂。
(2)肩关节前脱位：最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨 头与肩关节脱位肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0。5 -1厘米处。肱骨头呈外旋位， 肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
(3)肩关节后脱位：少见。值得注意的是正位片肽骨头与肩盂的对位关系尚好， 关节间隙存在，极易漏诊。 只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于 肩孟后方。[收起]
