有以下:(1 )步行锻炼。散步的时机一般选择在下午或傍晚进行,散步 的地点应选择空气新鲜、环境优美的区域,并且划定行走路线,测 定路程的长度和确定休息的适当位置,以便掌握和控制活动量。
散 步的持续时间,应根据自己的病情及体质不同而定,但最短不少于 15分钟,最长不超过1小时,一般以20 - 30分钟为宜,每天至少2次。 一般认为,散步用的时间比速度更重要,长期坚持,方可见效。
步行锻炼使血管扩张,血压下降,每周3小时以上的步行可减 少动脉粥样斑块形成,降低动脉硬化,有助于预防冠心病发生。散步的速度因人而异。中等速度的步速每分钟110 - 115步, 每小时3 - 5km左右;快速步行每分钟为120 - 125步,每小时 5。
5 - 6km左右。冠心病者一般应米取中等速度。在步行中,应根据体力情况适当休息1 - 2次,每次3 - 5分钟;以后可逐渐增加步行速度和持续时间,直至达到每小时3 - 5km的 速度,步行30分钟可休息5分钟。
每日可散步2次,长期坚持。应 该注意的是,患者在散步前,散步结束后即刻、3分钟、5分钟各测 脉搏1次,并记录下来,作为制定合理运动计划时的参考。 心肌梗死患者在病后8周,只要身体情况许可,即可进行适宜 的锻炼。
初始阶段可以步行程序进行。4 - 6周时每日散步1次,每 次5 - 10分钟,由400m渐增至800m; 7 - 10周,每日散步1次, 每次10 - 20分钟,由800 - 1600m, 11 - 12周,每次20 - 30分 钟,1600m以上。
此后至半年,心肌已趋愈合,一般已无明显症状, 从恢复期进人到复原维持期,其运动量可逐渐增大,并进行康复锻炼。散步运动量较小,是冠心病者最方便、最安全的运动。散步可 以消除疲劳,减少忧虑,调整食欲,增进睡眠,还可以改善肺功能。
开始可以以平时走路的速度为起点,然后逐渐提高速度,加大步伐, 延长时间和距离,只要身体感到轻松、舒适就好,开始先走平路, 以后可以走一定的坡路。 (2)慢跑锻炼。慢跑能锻炼人的心脏,增加机体的最大摄氧量, 增强人体的活动能力。
特别是对于中老年人来说,慢跑可以促使冠 状动脉保持良好的血液循环,保证有足够的血液供给心脏,同时通 过慢速而较长距离的跑步,还能显著增加肺排气量和氧气吸人量,促进有氧代谢,改善心肺功能,增强心脏对运动负荷的适应能力, 从而达到预防冠心病的目的。
慢跑时应穿合适的运动鞋及宽松的衣裤,保持轻松的步伐,注 意地面和环境,防止发生外伤。跑步前后应有适量的活动,做好准 备和放松工作。也可将步行与慢跑交叉进行,这种锻炼将耐力与强 决议案相结合,比较适合于冠心病者。
如果在雨、雪或大风天气, 或因其他原因不能外出锻炼时,可以在室内进行原地跑步。 慢跑还是比较剧烈的运动,冠心病者应该审慎。病情较轻,平 时活动量较大的,可以快步行走,在不引起心绞痛发作的基础上, 逐渐度行慢跑;体质弱者,平时活动量比较小的患者不要轻易慢跑, 可由散步过渡到慢跑。
慢跑时以不喘粗气,不感难受,不感头昏, 不感胸闷,最局心率为每分钟120 - 130次为宜。 如果在运动中出 现胸闷、气短、头晕等不舒适的感觉时,要立即停止运动。有心血 管病的人须经医师检查决定是否可以慢跑虽然慢跑容易取得锻炼 效果,但体力消耗大,对老年冠心病者或者体力较差而无运动基础 者来说,不宜采取此种锻炼方法,以免发生意外。
(3)太极拳剑锻炼。太极拳为我国特有的武术项目,是传统健 身运动项目之一,简单易学,动作缓和,呼吸自然,不受时间、场 地的限制,对防治冠心病有良好的效果。 太极拳和太极剑姿势放松,动作柔和,程序稳定,是适合冠心病者的运动。
如结合散步,则效 果更好。运动量的大小也应根据病情和体力而定。体力差的可打简 化太极拳或练几个动作,重复锻炼;体力好的可练全套老式太极拳。进行太极拳剑锻炼时,强调意识、动作和呼吸三者的密切结合, 全身内外协调地完成动作,这是太极拳剑锻炼方法的整体性和内外 统一性。
太极拳剑能延缓肌力的减退,保持关节的灵活性和柔韧性; 增强心脏功能,延缓心功能减退过程,能调整血压、血糖和血脂, 防治心血管疾病,可改善消化功能,具有健脾固本的作用3太极拳剑采用匀、静、深、长的呼吸,能增加膈肌和腹肌的运动, 保持肺的正常弹性,增加肺活量,改善肺功能;太极拳剑锻炼时, 要求思想集中,不存在杂念,动中求静,用意不用力,故对提高大 脑的生理功能有利;太极拳剑是一种自我治疗的做法,强调内因为 主,充分调动人与疾病做斗争的主观能动性,使患者增强战胜疾病 的信心,有利于冠心病的康复。
根据上述生理功能,太极拳剑可应 用于冠心病、高血压病、动脉粥样硬化等疾病的康复。对于有些难以学会太极拳剑的老年冠心病者,可练习拳路和剑 路幅度较小的太极动作,也可收到一定的康复疗效。
(2) 下蹲运动。下蹲运动能增强心脏功能。其方法很简单:两 手叉腰,下蹲时脚跟离地,重心落在前脚掌上,上身尽量保持正直,避免前倾,同时口念:“呵”字音,起立时,咬紧牙齿,吸气,站 直身子。 如此周而复始。
下蹲程度可因人而异。身体较好的人可以全蹲,蹲下后停一二 秒钟再起立;老年人可以半蹲,体弱者可以双手扶着桌沿椅背,也 可以背靠墙壁下蹲,逐渐做到自己完全蹲下去。一般每天做2 - 3组, 每组下蹲36次,锻炼一段时间,就会有效果。
[收起]