肌肉松弛药消除途径有何特点？

肌肉松弛药消除途径有何特点？[展开]

肌肉松弛药消除途径有何特点？[收起]

2017-03-03 13:22:51 举报

同步

匿名

好评回答

    不同类肌肉松弛药其消除途径也不同。去极化类肌松药:如琥珀胆碱 不能被接头间隙内的乙酰胆碱酿酶所水解，而主要被血浆和肝脏中的假性胆碱酯酶水解为琥 珀单胆碱，由于该药人血后再分布以及被血浆假性胆碱酯酶水解迅速，故是目前临床上所使用 的肌松药中最为短效的一种;非去极化类肌松药:如维库溴铵、泮库溴铵、哌库溴铵、罗库溴 铵等主要经肝、肾途径消除及排泄;而阿曲库铵与顺式阿曲库铵则主要为霍夫曼（Hofmann)效 应降解。
    上述肌肉松弛剂均为全身麻醉常用辅助药，若其.....[展开]

    不同类肌肉松弛药其消除途径也不同。去极化类肌松药:如琥珀胆碱 不能被接头间隙内的乙酰胆碱酿酶所水解，而主要被血浆和肝脏中的假性胆碱酯酶水解为琥 珀单胆碱，由于该药人血后再分布以及被血浆假性胆碱酯酶水解迅速，故是目前临床上所使用 的肌松药中最为短效的一种;非去极化类肌松药:如维库溴铵、泮库溴铵、哌库溴铵、罗库溴 铵等主要经肝、肾途径消除及排泄;而阿曲库铵与顺式阿曲库铵则主要为霍夫曼（Hofmann)效 应降解。
    上述肌肉松弛剂均为全身麻醉常用辅助药，若其代谢消除途径出现障碍, 则延长其作用时间。如血浆假性胆碱酯酶存在异常者，去极化类肌松药（琥珀胆碱）水解则受 影响。当肝、肾功能出现障碍时，非去极化类肌松药的消除及排泄将明显延长,但阿曲库铵与 顺式阿曲库铵则基本不受影响。
    若全身麻醉患者肌松药代谢、消除途径出现异常或障碍，则可影响术毕患 者神志清醒和肌力的恢复，尤其自主呼吸能否恢复满意则是关键，故临床上肌松药的应用需根 据患者的全身情况予以选择，以防止其不良反应或并发症发生。
  [收起]