怎样治疗细菌性心内膜炎性肾炎？

怎样治疗细菌性心内膜炎性肾炎？[展开]

怎样治疗细菌性心内膜炎性肾炎？[收起]

2017-03-07 16:32:36 举报

同步

匿名

好评回答

    

细菌性心内膜炎所致的肾脏损害有3中类型：①肾梗塞：由 于在急性感染性心内膜炎时，脓性栓子或赘生物脱落使肾梗塞,
引起肾脓肿、化脓性肾炎或肾缺血；②局灶性肾小球肾炎；③弥 漫性肾小球肾炎。
  后两种类型是由于细菌引起的免疫复合物及免 疫反应所致的肾炎。治疗方法：主要针对细菌性心内膜炎的致病
菌，选择适当的抗生素进行治疗，疗程4 ~6周，抗生素剂量宜 大。  对心内膜炎的有效治疗一般能使肾脏病变逆转。
    .....[展开]

    

细菌性心内膜炎所致的肾脏损害有3中类型：①肾梗塞：由 于在急性感染性心内膜炎时，脓性栓子或赘生物脱落使肾梗塞,
引起肾脓肿、化脓性肾炎或肾缺血；②局灶性肾小球肾炎；③弥 漫性肾小球肾炎。
  后两种类型是由于细菌引起的免疫复合物及免 疫反应所致的肾炎。治疗方法：主要针对细菌性心内膜炎的致病
菌，选择适当的抗生素进行治疗，疗程4 ~6周，抗生素剂量宜 大。  对心内膜炎的有效治疗一般能使肾脏病变逆转。
    但治疗时应 注意以下几点：①多种抗生素均对肾脏有毒性，若肾功能减退，
应调整抗生素剂量；②经过适当治疗，心内膜炎得到控制，而肾 炎症状无改善者，可加用肾上腺皮质激素；③对以急进性肾炎 (RPGN)为表现的免疫复合物肾炎，应积极地予肾上腺皮质激素
及免疫抑制剂治疗；④严重肾功能不全者，需透析治疗。
  [收起]