说话声和呼吸声都属于声音的范畴,声音的发出,不仅是口鼻诸器官直接 作用的结果,而且与肺、心、肾等脏腑虚实盛衰有着密切的关系。口、唇、齿、舌、鼻、喉是直接发声的器官;肺主气,为发声的动力;肾主纳气,为声音的根本;言 为心声,发声也离不开心神的支配。
因此,听声音,不仅能察发声器官的病变, 而且,根据声音的变化,可以进一步推断脏腑和整体的变化。 中医将人常发出的声音概括为“呼、笑、歌、哭、呻”五声,并分别对应五脏, 即肝呼、心笑、脾歌、肺哭、肾呻。[展开]
说话声和呼吸声都属于声音的范畴,声音的发出,不仅是口鼻诸器官直接 作用的结果,而且与肺、心、肾等脏腑虚实盛衰有着密切的关系。口、唇、齿、舌、鼻、喉是直接发声的器官;肺主气,为发声的动力;肾主纳气,为声音的根本;言 为心声,发声也离不开心神的支配。
因此,听声音,不仅能察发声器官的病变, 而且,根据声音的变化,可以进一步推断脏腑和整体的变化。 中医将人常发出的声音概括为“呼、笑、歌、哭、呻”五声,并分别对应五脏, 即肝呼、心笑、脾歌、肺哭、肾呻。
高明的医生能从人发出的声音,听出患者哪 一个脏器出现问题。如:肝对应呼,肝气过盛或肝阳上亢的人,常常容易发怒, 同时大呼小叫;肝气郁滞的人,常常会长吁短叹,发出“呼呼”的声音。 心对应 笑,如果一个人心气特别足,就会爱笑,而且笑得很爽朗。
适度的笑可以疏通 心气,增进健康;笑得过多、过度,则会耗伤心气,有害健康。脾对应歌,这里的 歌就是我们平时说的歌唱;如果一个人脾的正气特别强,说话的声音就会非常 洪亮,唱起歌来也嘹亮,底气足;如果一个人脾气虚,那么他说话的声音非常低 微,唱起歌来也就很没底气。
肺气虚则多愁善感,悲忧多泪。肾为气之根,肾 气虚则呼多吸少,呼吸异常。正常的说话声具有发声自然、声调和畅、柔和圆润、语言流畅、应答自 如、言与意符等特点,表示人体气血充盈,发声器官和脏腑功能正常。
一般 而言,说话声高亢洪亮有力,声音连续者,多属阳证、实证、热证;说话声低 微细弱,懒言而沉静,声音断续者,多属阴证、虚证、寒证。 可以通过分析语 言的表达与应答能力有无异常、吐字的清晰程度来分析病变脏腑或疾病。
如:表现出神志清楚、思维正常而吐字困难,非习惯而成者,为中风的先兆 或后遗症;神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错,常由于心气虚弱或痰 湿瘀血阻碍心窍所致;自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续,多见于癫 病、郁病。
听呼吸声是中医诊病的重要内容。通过诊察患者呼吸的快慢、是否均勻 通畅,以及气息的强弱粗细、呼吸音的清浊、有无啰音等情况分析病变脏腑及 疾病。如:呼吸微弱而声低,气少不足以息,声低不足以听,言语无力,多见于 虚劳病。
呼吸气急而短促,气短不足以息,数而不相接续,实则见于痰饮、胃 肠积滞,虚则见于元气虚弱者。 呼吸困难、急迫,张口抬肩,常见于肺病、心病。 呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音,多因疲饮内伏所致。
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