DIC应该与哪些疾病鉴别？

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2017-04-26 11:19:47 举报

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匿名

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    DIC应该与这些疾病鉴别：（1)重症肝病肝病时尽管大多数凝血因子合成减少、活性下  降，但是由于库普弗细胞功能亢进，凝血因子\1活性增强，内皮损伤导 致vWF水平升高。
  肝病合并DIC时，由于凝血因子消耗，凝血因子W 和vWF的水平下降。所以凝血因子W活性的高低是单纯肝病和肝病合并 DIC的鉴别诊断要点。  ™ :C<50%或动态下降，是肝病合并DIC诊断 必不可缺少的条件。
  (2) 血栓性血小板减少性紫癜临床上以血小.....[展开]

    DIC应该与这些疾病鉴别：（1)重症肝病肝病时尽管大多数凝血因子合成减少、活性下  降，但是由于库普弗细胞功能亢进，凝血因子\1活性增强，内皮损伤导 致vWF水平升高。
  肝病合并DIC时，由于凝血因子消耗，凝血因子W 和vWF的水平下降。所以凝血因子W活性的高低是单纯肝病和肝病合并 DIC的鉴别诊断要点。  ™ :C<50%或动态下降，是肝病合并DIC诊断 必不可缺少的条件。
  (2) 血栓性血小板减少性紫癜临床上以血小板减少性出血、微血管病性溶血、神经精神症状、发热、肾功能损害为特征。但本病休克和 呼吸衰竭少见，微血管病性溶血重，无凝血及纤溶系统的激活，血浆置 换可奏效。
    (3) 原发性纤维蛋白溶解亢进罕见，在出血倾向、纤维蛋白原水 平低下及纤溶亢进方面与DIC十分相似，但本病不涉及血小板的活化和 下降，无凝血反应的启动和内皮细胞损伤。D-二聚体作为交联纤维蛋白 的降解产物，理论上只见于DIC，有鉴别意义。
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