急性精神药物中毒的处理步骤有哪些？

    急性精神药物中毒的处理步骤有这些：（1) 一般处理① 催吐：饮温开水500~600ml后刺激咽后壁或舌根部引起呕吐，  但有明显意识障碍者不宜催吐。② 洗胃：极为重要，以服药后6h内为佳，超过6h的仍需洗胃， 可用温开水或1 : 5000高锰酸钾溶液洗胃。
  ③ 吸附：洗胃后胃管注人10~20g调成糊状的药用炭。  ④ 导泻：从洗胃管内注人20~30g硫酸钠。⑤ 促进排泄：补液利尿，补液量可达4000ml/d，并用利尿药如呋 塞米20~40mg，im或iv,必要时可重复用。
  (2) 中枢兴奋药的使用仅在深度昏迷而又呼吸抑制时使用，目的 在于促使患者意识和呼吸的恢复。可选用贝美格（美解眠）50~150mg 加人补液中静脉滴人，无效时，贝美格（美解眠）50mg静脉推人；呼 吸抑制者可选用洛贝林9~15mg、尼可刹米1。
    125~1。875g (3~5支） 或哌甲酯（利他林）40~lOOmg加人补液中持续静滴。(3) 透析治疗是严重中毒者最有效的治疗措施。(4) 对症和支持治疗包括纠正休克，治疗脑水肿，气管切开和呼 吸机辅助呼吸，抗心律失常或心力衰竭。
  抗感染，抗癫癎发作，升压药 治疗低血压（氯丙嗪中毒者禁用肾上腺素），解毒和保肝治疗（可静滴 葡醛内酯600~800mg和大剂量维生素C)等。  (5) 抗胆碱酯酶药的应用三环类抗抑郁药中毒主要是抗胆碱能作 用所致，应使用抗胆碱酯酶药起解毒作用，即保护胆碱能神经末梢释放 的乙酰胆碱不被灭活，并积聚于M胆碱受体起拟胆碱作用。
  临床上常 用毒扁豆碱和新斯的明，前者的中枢作用较强，后者对骨骼肌作用较 强，用毒扁豆碱1~2mg或新斯的明1~2mg静脉注射，用于治疗心脏  并发症如心动过速或传导阻滞，治疗无效者可于10min后重复一次。
    如 果仍然无效，可用苯妥英钠250mg缓慢静脉注射。[收起]