熟读的含义有三:一是要反复读,所谓读书百遍,其意自见。 对于一门新学的知识,不多读几遍往往很难理解其中的含义。另 一方面,中药学所要记忆的内容多而庞杂,一个人理解力再强,记忆力再好,若不重复以前脑海中的东西,随着时间的推移,也会逐 渐淡忘。
二是要读熟,在读书过程中,用心要专,切忌只满足于一般的理解,不能浮光掠影,走马观花。 如果在读书过程中一目十 行,不求甚解,也很难有所收获。三是带着问题读,要勤于思考,将学习的主要内容进行分析对比与归纳综合,使之变成自己的东西。
《医宗金鉴•凡例》中说:“医者书不熟则理不明,理不明则识不清,临证游移,漫无定见,药证不合,难以奏效。”可见书熟关系重大。 要书熟就必须反复不断学习,温故而知新,对学习内容中的关键或 重点必须背诵。
当然,背诵一定要在理解的基础上熟读成诵,不要死记硬背。巧记,就是利用各种适合自己的记忆技巧来增强记忆。常用 的方法,如趣味记忆、联想记忆、顾名思义、特征记忆、背诵歌诀等 都可选择。趣味记忆是联系有关中药的趣味性故事,提高学习的 兴趣,从而加深记忆。
例如,白头翁治痢疾与朱元璋的故事,何首乌补肝肾,乌须发与何田儿的故事等。联想记忆是在学习中放开 自己的想象力,利用事物彼此的关系和联系去识记。例如,蝉蜕质轻,沉香性沉,可以用类似联想的方法,取类比像,记忆蝉蜕具有升 浮之性,善走体表,能疏散风热,祛风止痒透疹;沉香降肺气与胃 气,有温中止呕,纳气平喘的功能。
二者一轻一沉,又可以用对比联想的方法进行记忆。顾名思义是通过药名分析功效。中药名都 有一定的来历,有的依气味取名,有的依形状取名,也有不少依功效取名者。防风能防治风邪,治一切风邪所致病证;木通能通,治 疗哺乳期乳汁不畅和小便不利;续断、骨碎补为治疗跌打损伤补骨碎之要药,有补肾、强筋骨,增强接骨续损的疗效;伸筋草能袪除风 湿,舒筋活络;王不留行为催奶之要药,“性走而不住,虽有王命不能留其行,故而得名”。
泽泻能泽利水湿,远志、夜交藤能益智安 神,益母草活血调经,淫羊藿壮阳,决明子、石决明清肝明目等。注意归纳药名示意功效的中药,也有助于中药的学习和记忆。特征 记忆是着重记忆与众不同的少数例外药物。
“诸花皆升,旋复独降”指大多数花类中药都是升浮的,独有旋复花是降的,能降肺胃 之气广诸子皆降,蔓荆子独升”,是说大多数植物种子性味都沉降,而蔓荆子是升浮的。 祛风湿药性多偏温,而防己、秦艽等少数药物 性寒,理气药大多辛温芳香,而苦楝子却苦寒。
大多数药物可以人煎剂,但逐水药甘遂有效成分不溶于水,驱虫药雷丸受热后有效成分被破坏,均不宜人汤剂。背诵歌诀是一种常用的方法,由于歌诀 顺口并有意思,有助于记忆,所以历来受到中药学习者的重视。 采 用背诵歌诀的方法,既可以背诵已有的中药歌诀书,如《药性歌括四百味》、《药性赋》等,也可以自编、自读、自背。
学习的目的全在于应用,正如毛泽东所说:“读书是学习,使用 也是学习,而且是更重要的学习。”在熟读巧记的基础上,更要注意 利用一切条件,多接触实际。注意在用中学、学中用,使学用结合 以取得更好的学习效果。
中药学是一门实践性很强的科学,中药理论的形成与古人的医疗实践有着极为密切的联系,是前人长期 实践经验的积累和总结,只有结合实际,才能有较深刻的理解。
对于自学中药,还未曾涉足于临床的初学者,也必须争取一些机会, 如跟随有临床经验的医师抄方,自己采些中药等,使理论尽可能多地与实践相结合,这样不仅有助于加深对理论的理解,还可以加强 实际工作能力的锻炼。
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