中医月经病学常识中席汉综合征的病因病理有哪些？

    本病由于产后各种原因，引起大出血并合并长时间的休克，可导致垂体前叶缺血性坏死，其所分泌的各促激素，如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素等此而减少，并可引起相应靶腺功能减退。
  垂体前叶缺血性坏所致的垂体前叶功能减退只发生在产后，其原因系由于妊期垂体增生肥大，需氧量增多，因此对缺氧特别敏感，分娩垂体迅速复旧，血流量减少，此时若发生休克，垂体前叶量更少，更易发生缺血性坏死。
    同时出血休克时，垂体前卩液及下丘脑激素的供应显著减少，若时间较长则必然引起功能低落。中医学认为，本病由于产时损伤，失血过，造成血虚失 养，肾气亏损，肾主生殖功能衰退，以致任脉太冲脉衰少而致闭经不行。
  其实，早在《素问腹中论》中描述的血 枯闭经，与此病相同。如说：“有病胸胁支满者，妨于食，病 致则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少 时，有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。
    ”阐明了病的由来，是与大脱血有关，故病变为“气竭肝 伤”，反映出了气血阴阳的衰竭。《诸病源候论月水不通候》进一步解释此血枯闭经：“……内气竭绝伤肝，使月事衰少不 来也。
  所以然者，肝藏于血，劳伤过度、血气枯竭于内，又先经唾血及吐血、下血，谓之脱血，使血枯亦月事不来也。    又利 血经水亦断，所以然者，津液减耗故也。”所以本病内在的变化在于阴血枯耗，气分亦弱，但以阴血枯耗为主，阴虚则相火 偏旺，火旺则阴更伤，气更弱，火更旺，终致阴精耗竭。
  在阴虚的同时，或因脾胃薄弱，或因劳倦伤气，或因饮冷 感寒，以致阴虚及阳，阳虚气弱显著，渐致阳虚为主，阳虚则 不能溶解脂浊，分利水湿，火不暖土，影响脾胃运化，可以出现水湿泛溢、脂浊蕴阻，或者脾胃不和等反应。
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