糖尿病伴发失眠,在临床上非常多见。由于糖尿病是一种 慢性终身性疾病,患者一旦得病后,或经过治疗控制不良时, 会表现紧张、恐惧、焦虑,甚至悲观失望,以致长期失眠。失 眠后,体内拮抗胰岛素类激素分泌增多,引起血糖升高,尿糖 增加。
如此恶性循环,势必给治疗带来困难。中医称本病为“不 寐”或“不得眠”,主要原因系心脾血亏、心肾不交、肝火内 炽、阴虚火旺、脾胃不和及心胆气虚所致。 治疗除积极控制血糖 外,尚应配合心理疏导,解除精神负担及合理安排膳食。
针灸疗法很早就应用于治疗失眠,具有安全、操作简便、 疗效好、无不良反应等优势。治疗应调理脾胃功能,使脾胃健 运有常,升降有序,气血津液生化正常,使人体各脏腑、器官 (包括心神)均得到滋养,阴阳平衡,阳入于阴而眠。
可采用 调理脾胃针法为主加用清心安神之穴。具体取穴:中脘、曲 池、合谷、足三里、阴陵泉、血海、丰隆、三阴交、太冲、风 池、内关、大陵、神门。诸穴合用,可使脾胃功能恢复,使人 体脏腑、器官均得到脾胃之滋养。
阴阳平衡,恢复正常的睡眠 质量。另外,在治疗过程中应注意了解患者失眠的原因。 糖尿 病目前仍属于不可治愈的疾病,难免有些患者出现悲观、焦虑 的情绪,进而出现睡眠障碍,所以在针灸治疗的同时,应特别注意对患者进行必要的心理治疗,关心和体贴患者,通过交谈 的方式建立良好的医患关系,耐心疏导其不良的心理情绪,同 时帮助患者了解睡眠的生理规律及失眠的性质和根源,以正确 的态度对待失眠,养成和保持良好的睡眠卫生习惯,共同战胜 失眠。
糖尿病患者针灸治疗,应严格掌握适应证和禁忌证。
一般 下列情况不宜针刺:①糖尿病急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中 毒或糖尿病高渗昏迷;②糖尿病合并有皮肤感染、溃疡者;③ 饥饿、疲劳、精神紧张状态;④糖尿病孕妇;⑤晕针者;⑥糖 尿病合并周围神经病变、皮肤感觉迟钝者;⑦不宜在针具消毒 不严格的场所(如小诊所或不正规的医院等)针灸。[收起]