中毒中如何应用？

CRRT在碳酸锂过量/中毒中如何应用？[展开]

CRRT在碳酸锂过量/中毒中如何应用？[收起]

2017-02-04 16:37:54 举报

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匿名

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    绝大多数毒性作用源于药物的慢性累积、肾衰竭、利尿 剂应用、脱水与ACE抑制剂和非甾体类消炎药之间的相互 作用。轻度（血锂水平1。5~2。5mmol/L)和中度（血锂水平 2。
  5~3。5mmoI/L)锂中毒的特点为神经肌肉激惹、恶心和腹泻。 严重锂中毒（血锂水平>3。  5mmol/L)会引起癫痫发作
、木僵 和永久性神经系统损害。应停止使用脱水剂，补充半量的生理 盐水使患者再水化。
  由于锂的蛋白结合率为0, Vd为0。.....[展开]

    绝大多数毒性作用源于药物的慢性累积、肾衰竭、利尿 剂应用、脱水与ACE抑制剂和非甾体类消炎药之间的相互 作用。轻度（血锂水平1。5~2。5mmol/L)和中度（血锂水平 2。
  5~3。5mmoI/L)锂中毒的特点为神经肌肉激惹、恶心和腹泻。 严重锂中毒（血锂水平>3。  5mmol/L)会引起癫痫发作
、木僵 和永久性神经系统损害。应停止使用脱水剂，补充半量的生理 盐水使患者再水化。
  由于锂的蛋白结合率为0, Vd为0。8Ukg, 分子量为7,因此血液透析能很好地清除锂。由于血锂会从细 胞内迁移至细胞外，血锂水平在透析后会再升高，因此需要使 用高清除率的透析器透析8 ~ 12小时。
    透析应持续到血锂水平 在透析后持续维持低于lmmol/L达6 ~ 8小时才能停止。延长 时间的持续血液透析滤过可以减少再复发率，但仍需要进一步 的研究证实。[收起]