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2013-12-11 14:38:33
据市统计局统计数据显示：2008年末，温州全市常住总人口790多万人，60岁以上人口超百万。我市已步入典型的老龄...[展开]
据市统计局统计数据显示：2008年末，温州全市常住总人口790多万人，60岁以上人口超百万。我市已步入典型的老龄化城区。而其中企业的退休人员所占的人口比例很大，是一个不容忽视的群体，他们的生活质量和安定，对社会有很大影响。
他们的医疗门诊费用急需解决。从公平的角度讲，公务员和事业单位退休的老人，长期以来享受优越的门诊医疗保障，而企业退休人员，至今还在用自己维持低水平生活的养老金支付门诊费用，可谓极不公平。 医疗费用的支出，对企业退休人员的生活水平产生了较大影响，甚至对社会稳定也带来了一定的负面影响。
请劳动和社会保障局引起高度重视。
一、目前状况
1、退休职工总体收入较低，又处在各种疾病的多发期。高血压，关节炎，腰腿痛，中风等疾病危害着老年人的身体健康。 许多病不需要住院治疗，只需门诊调理。
而社保所承担的只是住院医疗费用，门诊医疗费用除重大疾病外，不能支付。现有的医疗救助只在低保户，残疾困难户这一层面上，他们享受一年500元的门诊医疗费。新温州人也享受到门诊医疗的优惠。而为社会作出很大贡献的退休职工的门诊费却是零。
2、由于收入低，一些老人的观念是，不能把吃饭的钱花费在医疗上。一些人得了病，勉强撑着不治疗或简单地自我诊断，自己买药对付一下，造成一些大病延误了治疗时机。不得已进医院治疗，而此时医疗费用更大。
“社保”的住院医疗费也只支付一部分，自费的支付能力又十分有限。 最后造成缺钱不治。或因病致困，生活水准下降，有些甚至苦不堪言。
3、一部分退休工人，子女在福利好的单位，从子女手中要点常用药，或由子女支付医疗费用。
但大多数退休工人，子女单位不景气，子女下岗无业，他们只能生病不看硬撑。
4、那些老病号，有一招，老病一发作，找关系住院去。 统计调查中发现一个肺气肿老病号，他就是这样对付的。
以前他的门诊费每月超过退休工资，老婆离婚，儿子一下岗，另一打零工，他只能如此。这样，浪费了医疗资源，也增加社保负担。
二、建议
1、增加退休职工的门诊医疗费，保证他们有病舍得去看。
最好采用门诊医疗报销制度，年定额报销，超出部分有自负比例。
2、健全社区医疗体系，社区医院解决老人门诊医疗，大病与大医院联系。由社区医院控制医疗门诊费用。
总之，希望政府和劳动和社会保障局完善企业退休人员的社会医疗保障，从而保证社会大部分人的生活质量不受影响和少受影响，保证人民生活水平的不断提高。
答复 刘定香代表：
你在市人大十一届四次会议期间所提的《关于退休职工享受门诊医疗费用的建议》收悉，经调查研究，现答复如下：
建立医疗保险门诊医疗费用社会统筹制度，对深化医疗卫生体制改革、保障广大参保人员基本医疗需求、减轻参保人员医疗费用负担，缓解看病难、看病贵问题具有十分重要的意义。
对此，我们结合我市的社会经济发展和医疗保险制度改革的实际情况，探索建立企(事)业单位门诊医疗费社会统筹制度，并具体做了以下几方面的工作：一是对市区企（事）业门诊医疗费统筹问题展开专项调研工作，召开不同层次、不同行业的征求意见会，集思广益，争取社会各界、各行业的支持与配合；二是对企（事）业门诊医疗费统筹费率与待遇进行多个方案的优选测算，力求门诊医疗费统筹政策更加科学、合理。
在此基础上，我们拟定了《温州市区企（事）业单位门诊医疗费社会统筹暂行办法（草案）》，企（事）业单位在职职工、退休人员将享受基本医疗保险门诊统筹待遇，从而切实提高这类人群的医疗保险待遇，有效减轻他们的门诊医疗费用负担，保障基本医疗需求，提高他们的医疗保障水平。
目前，《温州市区企（事）业单位门诊医疗费社会统筹暂行办法（草案）》已提交市政府法制办审核。 。[收起]
