老***
2006-10-29 22:53:42
病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。
[病因]
当病毒进入人体后,首先进入血液,引起病毒血症,随后可侵入全身器官或中枢神经系统;亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。 发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎。
[症状]
病毒性脑炎轻重差...[展开]
病毒性脑炎是因病毒感染而引起的脑实质炎症。
[病因]
当病毒进入人体后,首先进入血液,引起病毒血症,随后可侵入全身器官或中枢神经系统;亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。
发生病毒脑炎时,常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变,出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时,则称为病毒性脑膜脑炎。
[症状]
病毒性脑炎轻重差别很大。既有高热不退者,也有仅为低热者。
通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同,脑炎的表现也就多种多样。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生,最易引起高热、抽风、昏迷。
发病急骤,进展迅速,致残率及病死率均较高。
单纯疱疹病毒引起的脑炎病情亦十分严重。脑部不但有炎症、水肿,而且出血、坏死等亦较多发生。
[治疗]
确诊或疑似病人均可采用抗病毒治疗。
对于单纯疱疹病毒引起者可用无环鸟苷;其它病毒引起者可用病毒唑及中西医结合综合疗法。
病毒性脑炎的预后与所感染的病原密切相关。单纯疱疹病毒引起者预后较差。不少存活病人留有不同程度的后遗症。
除注意体格锻炼外,注射各种抗病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。
病毒性脑炎的症状:发热,乏力、精神萎靡、昏迷、惊厥、肌张力增高等,阿昔洛韦或更昔洛韦(每千克体重1。 2~2。
5mg)加生理盐水进行抗病毒治疗,需要连输15天或更长时间,甘露醇降颅压,甲强龙激素静滴3天,停3天后再滴3天,强地松口服,脑活素营养脑细胞。病毒性脑炎急性期用高压氧治疗效果特好。
病毒性脑炎除对症治疗外,抗病毒治疗是关键,较肯定的药物是无环鸟苷,它可通过血脑屏障,对在细胞内复制的病毒起到抑制其DNA合成的作用。
糖皮质激素也是另一重要药物,它可降低毛细血管的通透性,减轻水肿,抗炎,稳定溶酶体系统而防止产生有害物质。
病毒性脑炎多数病例可以完全恢复,仅少数留有癫痫、视力、听力障碍、肢体瘫痪及不同程度的智能迟缓后遗症。
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