如何抑制肾上腺激素分泌

    抗肾上腺素药
    

 布拉洛尔     氯甲苯心安 
    索他洛尔     甲磺胺心定;心得怡 
    噻利洛尔      
    盐酸倍他洛尔     贝特舒 
    盐酸卡替洛尔     美特朗 
    左旋丁奈酮心安     贝他根 
    盐酸苯芐胺片     盐酸酚芐明片 
    噻吗洛尔     噻吗心安 









布拉洛尔 (抗肾上腺素药) 
别名 
氯甲苯心安 
适应症 
用于防治偏头痛发作，减轻甲亢患者的外周症状及甲状腺切除术前准备，治疗灼性神经痛、红斑性肢痛病、阻塞型心肌病（静注）、二尖瓣脱垂症、急性肾功能衰竭、高动力型休克、痴呆及脑外伤患者的激惹状态、抗精神病药物所致的药原性静坐不能、焦虑症、精神分裂症、震颤、预防肝硬变门脉高压患者胃肠道出血、粘液性水肿、茶碱中毒、乙醇中毒、流行性出血热、体位性综合症、再生障碍性贫血、血卜啉症等。
    此外，还可用于避孕（能阻止精子活动）和催产（能诱发子宫收缩）。滴眼剂可降低眼内压，用于单纯性青光眼的治疗有较好的疗效。 
用量用法 
口服：每次１０～２０ｍｇ，每日３次；静注：每次５ｍｇ。
   
注意事项 
有恶心、呕吐、腹泻、疲倦、嗜睡、皮疹等；过量可致心动过缓、传导阻滞和低血压等。  支气管哮喘、房室传导阻滞、心力衰竭、低血压症、肝功能减退者忌用。本品用量个体差异较大，应从小剂量开始，以探索个体的有效剂量。
   
储存、有效期 
[制剂] 片剂：１０ｍｇ；针剂：５ｍｇ。 










噻利洛尔 (抗肾上腺素药) 
适应症 
用于狭心症及轻、中度原发性高血压患者的治疗。
     
用量用法 
口服：每日１次２００ｍｇ。 
注意事项 
主要有失眠、眩晕、腹痛、腹泻、缓脉、ＧＯＴ、ＴＰＴ升高等，未发现体位性低血压。 
储存、有效期 
[制剂] 片剂：１００ｍｇ。
   




盐酸卡替洛尔 (抗肾上腺素药) 
别名 
美特朗 
适应症 
适用于治疗青光眼、高眼压症，亦用于治疗心律失常及原发性高血压。   
用量用法 
滴眼：每次１滴，每日２次。
   
注意事项 
偶有刺痛感、发痒、发干、发热、眼底黄斑部出现浮肿、混浊、缓脉、头痛、倦怠、头晕、恶心、呼吸不畅等。窦性心动过缓、Ⅱ房室传导阻滞患者不宜用。 
储存、有效期 
[制剂] 滴眼剂：１０ｍｇ／１ｍｌ（１％）、２０ｍｇ／１ｍｌ（２％）。
     



左旋丁奈酮心安 (抗肾上腺素药) 
别名 
贝他根 
适应症 
适用于开角性青光眼及眼压高患者的治疗。 
用量用法 
滴眼：每日２次。 
注意事项 
口服和局部应用时伴有心率下降。
  滴眼时，眼部的副反应很少，有眼睑炎、视力下降、结膜炎、发痒及轻度烧灼感，眼睑炎较为常见。   
储存、有效期 
[制剂] 滴眼剂：０．５％、１％。 




盐酸苯芐胺片 (抗肾上腺素药) 
别名 
盐酸酚芐明片 
适应症 
用于外周血管痉挛性疾病、休克及嗜铬细胞瘤的治疗；前列腺增生引起的非机械性梗阻所致的排尿困难，如昼夜尿频、尿急、尿线细、尿滴沥等症。
     
用量用法 
用于外周血管痉挛性疾病、休克及嗜铬细胞瘤的治疗：口服：开始１次１０毫克，１日２次，以后隔日增加１０毫克，至取得疗效。维持量１次２０～４０毫克，１日２次。
   用于治疗前列腺增生症：每次１０毫克，开始１～３天，每日２次，以后每日１次，７～１４天为１疗程。   
注意事项 
部分患者偶有口干、鼻塞、头晕、乏力，停药或改服每日１次后症状可消失；个别患者可能有心悸、心脏早搏或体位性低血压。
   近期有严重心血管疾病或脑血管意外患者禁用，或在医师指导下慎用。 服药期间应注意产生体位性低血压。个别有心悸或心脏早搏的患者应停药，在医师监督下治疗。   
储存、有效期 
[制剂] 片剂 [贮法] 遮光，密闭保存。
   





 [药品名]噻吗洛尔
    [英文名]Timolol
    [别名]噻吗心安，BLOCARDReN，TEMserIN，TIMOPTIC。
    [性状]常用其马来酸盐，为白色结晶性粉末；无臭；味苦。
    熔点199℃-203℃(熔融时分解)。在水或甲醇中溶解，在乙醇中略溶，在氯仿中微溶，在乙醚中几乎不溶。于pH＝12时水溶液较稳定。
    [作用与用途]为β肾上腺素受体阻滞剂，作用强度为普荼洛尔的8倍，但无选择性及膜稳定作用，无内在拟交感活性，无直接抑制心脏作用，无局部麻醉作用。
    本品尚有明显的降低眼压的作用，作用原理据报道主要是由于房水生成减少。口服后2小时血浓度达峰值，血浆半衰期约5小时，临床用于治疗高血压病、心绞痛、心动过速及青光眼。对轻、中度高血压疗效较好，无明显副作用，可与利尿剂合用。
  心肌梗死病人长期服用本品后能降低再梗死发生率和死亡率。  对青光眼，特别是原发性、开角型青光眼有良好效果，优于传统的降眼压药，其特点为起效快、副作用小、耐受性好。滴眼后20分钟压即开始下降，经1—2小时达最大效应，作用可持续24小时。
  对瞳孔大小对光反应及视力无影响。在某些病人，本品与一些抗青光眼药物有相加作用。此外，对无晶状体性青光眼、某些继发性青光眼、高眼压症以及他对药物和手术无效的青光眼也有一定的疗效。  
    [用法与用量]口服：每次5-10mg，1日2—3次。
  滴眼：O．25％眼药水每次1滴，1日2次。如疗效不佳，可改用O．5％眼药水，每次1滴，1日1-2次。
    [注意事项]
    1．可产生心动过缓、支气管痉挛。心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘患者忌用。
    
    2，滴眼时，对过敏者及心动过缓者忌用，哮喘和心力衰竭者慎用。
    3．滴眼时可被吸收而产生全身作用，故不宜与其他β滞剂合用。    [贮藏]避光，密闭保存。
  
    [制剂]片剂：每片5mg；10mg。滴眼液：0．25％(5ml)；0．5％(5ml)(均按盐基计)。  










肾上腺素
    [英文名]AdrenaLInum
    [别名]副肾素、Epinephrine、Paranephrin、Suprarenine。
  
    [分子式]C9H13O3N
    [性状]为白色或黄白色结晶性粉末；无臭，味苦；遇空气或日光接触即绥缓氧化变为谈粉红色，最后成棕色。  在中性或碱性溶液中不稳定，饱和水溶液显弱碱性反应。
  极微溶于水，不溶于乙醇、氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油，易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。常用其盐酸盐，易溶于水。
    [作用与用途]可兴奋αβ二种肾上腺素能受体。主要作用为兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快；收缩皮肤、粘膜和内脏血管，
 使血压升高；扩张冠状动脉，改善心脏的血液供应；能松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛、消除粘膜水肿、散大瞳孔；促进糖原分解，升高血糖。
    本品能被消化液分解，故口服无效，皮下注射后3—5分钟显效，可维持l小时，肌注后其作用仅维持10—30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸收，以延长作用时间并有止血作用。
  用于过敏性休克、支气管哮喘及心脏骤停等。
    [用法与用量]皮下或肌注：每次0．25—1mg，小儿每次0．02—0．03mg/Kg。  需要时30—60分钟重复1次。
  
    重危病人心内注射；每次0．25—1mg，用灭菌生理盐水10倍稀释后注入。极量：皮下、心内注射每次1mg。
    局部止血：用1：2000。1：1，000溶液浸湿纱布外敷，或用含1：50万一1：20万浓度加入局麻药中作浸润麻醉，每次用量不得超过0．3mg
    [注意事项]对高敏患者有焦虑不安、面色苍白、恐惧、头痛和震颤等。
    大剂量兴奋中枢而引起激动、呕吐、肌强直，甚至惊厥等，当用量过大或皮下注射误入静脉时，可引起血压骤升、心律失常，严重者可发展为心室颤动。
    1，器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲状腺机能亢进及糖尿病等患者禁用。
  
    2．禁与碱性药物配伍，溶液变色后不宜再用。  

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