虚***
2006-08-02 15:16:07
孩子出生后如果患有溶血症可以治疗,病好后日常生活无任何禁忌、与正常小孩一样,吃药也无特殊。但以后万一需要应用血液...[展开]
孩子出生后如果患有溶血症可以治疗,病好后日常生活无任何禁忌、与正常小孩一样,吃药也无特殊。但以后万一需要应用血液制品(如输血、丙球、血蛋白等),要告诉医生曾有ABO溶血史,医生会全面考虑的。
在中国真正危及生命的溶血现象并不多,可以在孕期或孩子出生后防治或治愈的。
发生的机率极低
母婴血型不合的定义及发病率
定义:本病是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同话血型免疫性疾病。
发病率:本病常见的有ABO血型系统与Rh血型系统两大类,其他血型系统不合则少见。
在所有妊娠中约有20-25%为ABO血型不合,而真正发生溶血的只有2-2。 5%。
母婴血型不合的病因
病因:胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原通过胎盘进入母体,而此抗原恰为母亲所缺少,即可刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又通过胎盘进入胎儿体内,抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏,发生溶血,根据胎儿或亲手儿溶血的严重程度,可致新儿早发性黄疸,心力衰竭或核黄疸后遗症,甚至流产、死胎。
母婴血型不合的治疗
一、妊娠期的处理
(一)妊娠期的治疗:
①于妊娠期24、30、33周左右各进行10天的结合治疗,包括维生素C、E注射及吸氧。
②预产期前2周开始口服鲁米那10-30mg,每日3次。
(二)胎儿宫内情况监护:定期行B超监护检查,即20、26、30、34周行B超检查。
(三)中上妊娠:病情轻的一般不需中上妊娠,如病情重,,应及时中止妊娠。
(四)胎儿宫内输血:妊娠36周以上,胎儿有严重溶血现象,可行宫内输血。
二、分娩期的处理:产妇最好于预产期前2周提前入院,一般以自然分娩为原则,因手术可加重溶血,胎儿娩出后立即夹住脐带,防止加重溶血。
三、新生儿处理:
1、光照疗法
2、白蛋白或血浆疗法
3、其他药物治疗:如肾上腺皮质激素等。
换血疗法:选用“O”型红细胞,AB型血浆混合血;RH血型不合,应用RH阴性ABO相配的血或献血员红细胞与母血清交驻配血,无凝集的可采用
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