健康

    便的颜色、形状和稠度的轻微变化大多是由于近期饮食的改变所引起的，例如大便

呈青色或绿色通常是由于服用丰富叶绿素的蔬菜后造成的，服用了大量含铁补血药或含铋

止泻药可以出现黑色便，食用大量动物血或大量肉类大便也可以发黑。
  

　　如果大便颜色发白，可能出现在做胃肠检查服用钡餐之后，或者脂肪消化吸收障碍

时，例如胰腺、胆囊疾病或消化不良。  如果大便变白同时伴有眼球和皮肤发黄，可能是阻

塞性黄疸。
  

　　凡大便中带血都应当到医院就诊，肛门的出血和肠道急性感染引起的便血较易辨别，

但是，如果大便颜色变黑，或明显的比平时浅，或带血，则可能是严重疾病的征兆。
　　
   便血的辨别诊断要点：


  合并症 可能的诊断  就诊科别  
排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛  痔疮 痔科、肛肠科 内科、外科 
便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛  肛裂 肛肠科、内科
 
间歇性便血，一般便血量不多血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷  直肠息肉或结肠息肉 肛肠科、内科、肿瘤科 
随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味  直肠癌，多见于中老年者 肛肠科、内科、肿瘤科 
大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。
     结肠癌 传染科、肠道门诊、内科 
发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛  细菌性痢疾或阿米巴痢疾 传染科、肠道门诊、内科 
出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感 出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向  溃疡性结肠炎  消化科、内科、中医科  
血液病   白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等 血液科、中医科、内科 
柏油样便，常伴有呕血 为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症 消化道溃疡 消化科、内科  
大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性 潜血便，多由消化道小量出血引起  消化科、内科  
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