苄星青霉素(长效西林,比西林)
英文名称:
Benzathine Benzylpenicillin(Benzathine Penicillin G,Bicillin,Dibenzyl Penicillin)
性状:
本品为青霉素的二节基乙二胺盐,其抗菌谱及作用与青霉素相似。
作用与作用机制:
本品为长效青霉素,肌注后贮存于局部缓慢游离出青霉素而发挥抗菌作用,血浓度较低,维持时间较长。单次剂量1.....[展开]
苄星青霉素(长效西林,比西林)
英文名称:
Benzathine Benzylpenicillin(Benzathine Penicillin G,Bicillin,Dibenzyl Penicillin)
性状:
本品为青霉素的二节基乙二胺盐,其抗菌谱及作用与青霉素相似。
作用与作用机制:
本品为长效青霉素,肌注后贮存于局部缓慢游离出青霉素而发挥抗菌作用,血浓度较低,维持时间较长。单次剂量120万U,有效血药浓度可维持4周。
药动学:
与青霉素相同。可发生肌注区局部周围神经炎。本品仅供深部肌内注射,不可静脉给药。
注意事项:
(1)丙磺舒、水杨酸类、吲哚美辛、保泰松等可竞争性抑制青霉素在肾小管的分泌排出,延长其半衰期,提高血药浓度,但毒性亦可能增加。
(2)大剂量青霉素能干扰血凝机制,增强华法林等药物的作用,合并用药时须充分注意。 (3)青霉素与四环素类、磺胺类药物合并使用系药理性配伍禁忌。 四环素类、磺胺类药物系抑菌剂,能抑制细菌蛋白质合成,使之处于静止状态,而青霉素属于细菌繁殖期杀菌剂,对静止期细菌作用弱,合用可使作用明显降低。
至于与氯霉素合用问题尚存争议,有人认为合用对革兰阳性菌、阴性菌混合感染及颅内感染临床效果好,如需合用,建议先用青霉素2-3h后再用氯霉素。 (4)青霉素不应与红霉素、万古霉素、林可霉素、两性霉素、头孢噻吩、去甲肾上腺素、间羟胺、氯丙嗪、异丙嗪、苯妥英钠、维生素C、碳酸氢钠等同时混合于静脉输液中,以免降低效价、产生混浊。
临床应用:
用注射用水配制成混悬剂,深部肌内注射。成人,每次60万-120万U,每2-4周注射一次。 儿童剂量酌减。
用法计量:
粉针剂:30万U,60万U,120万U,300万U。
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