怎样防止扁桃体发炎?我特别喜欢吃
实际上有很多类型的扁桃体。经常患扁桃体炎的并因此而被摘除的称为腭扁桃体。这类扁桃体是位于上咽部两侧,是由淋巴组织聚合而成。 第二类扁桃体位于舌根部称为舌扁桃体。第三类位于鼻咽部,称为腺样体,在儿童扁桃体,腺样体肥大较常见,成人大多萎缩了。
扁桃体在身体免疫系统具有一定的作用。一般认为扁桃体在少年时期起着抵抗疾病的作用。扁桃体内含有直接杀死病原的自然杀伤细胞。而且,扁桃体组织能分泌一种免疫球蛋白称为 IgA,同时扁桃体内的白细胞也能分化为分泌抗体的细胞。
扁桃体炎在日常生活中很常见,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种
急性扁桃体炎常为病毒和细菌感染引起的。通常,学龄前儿童易患病毒性扁...全部
实际上有很多类型的扁桃体。经常患扁桃体炎的并因此而被摘除的称为腭扁桃体。这类扁桃体是位于上咽部两侧,是由淋巴组织聚合而成。 第二类扁桃体位于舌根部称为舌扁桃体。第三类位于鼻咽部,称为腺样体,在儿童扁桃体,腺样体肥大较常见,成人大多萎缩了。
扁桃体在身体免疫系统具有一定的作用。一般认为扁桃体在少年时期起着抵抗疾病的作用。扁桃体内含有直接杀死病原的自然杀伤细胞。而且,扁桃体组织能分泌一种免疫球蛋白称为 IgA,同时扁桃体内的白细胞也能分化为分泌抗体的细胞。
扁桃体炎在日常生活中很常见,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种
急性扁桃体炎常为病毒和细菌感染引起的。通常,学龄前儿童易患病毒性扁桃体炎,流感病毒,副流感病毒,鼻病毒常导致病毒性扁桃体炎。
较大的孩子和成人易患细菌性扁桃体炎。最常见的致病菌beta-溶血性链球菌、肺炎球菌及葡萄球菌等。
慢性扁桃体炎是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。这些积存的细菌可以不断分泌毒素,并经过周围的血管网传播到全身。
因而慢性扁桃体炎成为不少全身性疾病,如风湿热、肾炎等的病灶,这也正是其危害所在。 局部检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐黄白色小点。也可有干酪样分泌物。
得了扁桃体炎怎么治疗呢?
急性扁桃体炎治疗主要以抗感染为主:
抗生素对细菌感染有效,青霉素对大多数细菌仍然是首选药物,然而有些细菌已发生了变异,必需采用更强效的抗生素。急性扁桃体炎如未得到有效的治疗会有很多的并发症如扁桃体周围炎,周围脓肿等,表现为张口困难,难以进食。
慢性扁桃体炎的治疗
慢性扁桃体炎的主要治疗手段是扁桃体切除术,手术的方式可以采用局麻或是全身麻醉,我科对于大人和小孩均采用局麻手术,手术时间短,同时也缩短了住院的时间,节省了医疗费用。
那么什么情况下做手术呢?也就是说扁桃体摘除的手术适应症。
(一)有些慢性扁桃体炎的患者反复急性发作。每次感冒后就出现嗓子疼,常常需要打点滴才会慢慢的好转。每年发作6-7次,有的甚至是每个月1,2次。
或者每年都连续发作好几次。
(二)得了扁桃体炎如果治疗及时有效呢,炎症就是慢慢的消失,如果控制不好,或是治疗不及时,就会出现扁桃体周围炎,或是周围脓肿,这时患者就很痛苦了,不能够进食,张口都很困难,一般的就需要入院手术了。
(三)有些扁桃体过度肥大,可能会影响到正常功能的,比如妨碍吞咽、呼吸,表现为睡眠时打酣,严重时候可以憋醒,这时候睡眠质量很差,工作起来也没有精神,孩子表现为注意力不集中,影响学习成绩。
(四)有一些全身性疾病,比如风湿热、肾炎、关节炎、风心病患者,如果怀疑与慢性扁桃体炎有关的,在内科疾病控制好的情况下也可以手术治疗。
(五)另外在儿童,因为免疫活性比较强,所以儿童的扁桃体,增殖体一般都比成人肥大,这个时候可以表现为患儿的听力下降,往往会造成慢性渗出性中耳炎,保守治疗,比如抗炎,局部麻黄素点鼻,不易治愈,这个时候如果手术,渗出性中耳炎就会慢慢的缓解。
(六)各种扁桃体良性肿瘤,最常见的是扁桃体的乳头状瘤,一般是连同扁桃体一并切除,防止复发。对于扁桃体的恶性肿瘤病例选择比较慎重,根据具体情况分析。
但是并不是所有的慢性扁桃体炎患者都适合做手术:有一下几种情况禁忌手术:
(一)慢性扁桃体炎急性发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3-4周方可手术。
(二)血液病,高血压,心脏病,活动性肺结核等内科疾病的均不宜手术。
(三)妇女月经期暂时不宜手术。(四)化验检查白细胞计数低于4000以下者。上述一些情况如果手术会造成难以控制的出血。
术前准备
做扁桃体手术必要的术前准备是非常必要的,有些患者不理解,认为增加了患者的负担,或是认为没必要的检查,其实不然,应该做好术前准备
(一)做好必要的体格检查。
(二)实验室检查包括血常规及出凝血时间等。
(三)辅助的胸透、心电图检查。
扁桃体手术一般是比较安全的,但有时候会遇见一些手术并发症,最常见的是术后出血。
(一)术后出血:可分为两种情况:一种是原发性出血。手术后24小时内的出血为原发性出血,较多见,多数的原发性出血发生在术后6小时内。
如果出血量较多要及时到医院就诊,采取局部压迫,结扎止血和缝扎等办法止血。继发性出血,主要由于伤口感染引起:常发生于手术后5~6天,主要是白膜开始脱落时,因咽下硬食擦伤发生出血,若加注意可以防止。
预防的方法呢,就是术后要嗽口,可以用生里盐水,也可以用呋喃西林嗽口。如属继发性感染性出血,一般要抗感染治疗。
扁桃体炎如未得到有效的治疗会有很多的并发症
近期内可有扁桃体周围炎,周围脓肿等,远期可引起心脏病、急性肾炎等。
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