病情分析:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒。梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,指导意见:梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒)1,青霉素疗法(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万2,对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。 1,青霉素(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。
2,对青霉素过敏者(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。生活护理:强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访,性伙伴同查同治。
早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低,如抗体滴度再升高,应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症。
[收起]