琳***
2016-05-12 12:47:41
(1) 周围型:又称小腿肌肉静脉丛血栓形成,血栓形成后,因血栓局限,多数症状较轻。 经治疗多数可消融或机化,也可自溶。少数未治疗或治疗不当,可向大腿扩展而成为混合 型。 小栓子脱落可引起轻度肺栓塞,临床上常被忽视。临床上主要表现为小腿疼痛和轻度 肿胀,活动受限。 症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛 ...[展开]
(1) 周围型:又称小腿肌肉静脉丛血栓形成,血栓形成后,因血栓局限,多数症状较轻。 经治疗多数可消融或机化,也可自溶。少数未治疗或治疗不当,可向大腿扩展而成为混合 型。
小栓子脱落可引起轻度肺栓塞,临床上常被忽视。临床上主要表现为小腿疼痛和轻度 肿胀,活动受限。 症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛 (Homans征阳性)及腓肠肌压痛(Neuhof征阳性)0
(2) 中央型:又称髂股静脉血栓形成。
左侧多见,表现为臀部以下肿胀,下肢、腹股沟及 患侧腹壁浅静脉怒张,皮肤温度升高,深静脉走向压痛。血栓可向上延伸至下腔静脉,向下 可累及整个下肢深静脉,成为混合型。 血栓脱落可导致肺栓塞,威胁病人生命。
混合型:即全下肢深静脉及肌肉静脉丛内均有血栓形成。可以由周围型扩展而来, 开始症状较轻未引起注意,以后肿胀平面逐渐上升,直至全下肢水肿始被发现。因此,出现 临床表现与血栓形成的时间不一致。
也可以由中央型向下扩展所致,其临床表现不易与中 央型鉴别。[收起]