萬***
2015-11-22 15:07:41
肩周炎是一种自限性疾病，它的病程分为三期，即急性期、粘连期、恢复期，总病程约一年左右，经过及时治疗与积极的锻炼可...[展开]
肩周炎是一种自限性疾病，它的病程分为三期，即急性期、粘连期、恢复期，总病程约一年左右，经过及时治疗与积极的锻炼可以减轻痛苦，有利于缩短病程。
治疗方法：
肩周炎在不同时期的临床表现不同，治疗方法也不同。
一、急性期：
为炎症期，以肩 关节疼痛为主要表现。炎症初期，肩部疼痛难忍， 常有日轻夜重的特点。 急性期病程约1个月左右，重者2~3个月。
疼痛也是一种保护反应，因此在急性期应减少运动，充分休息。
剧烈活动不利于炎症吸收，反而会加重炎症渗出，造成日后更广泛的关节粘连。
急性期治疗应以消炎止痛为主： 可服用戴芬 75mg/粒 日1次； 或芬必得 300mg 早晚各1 次，可明显缓解疼痛症状。
可短期服用，好转后可仅在疼痛明显时服用。
2、外用膏药：
如肩周疼痛一贴灵、 黑蚁追风贴等。
二、粘连期：
急性期过后，逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，常影响日常生活等，病程约2~3个月。
三、恢复期：
是肩关节疼痛基本消失，关节功能开始恢复至完全恢复的阶段。 短则2~3个月，长则半~一年。
粘连期与恢复期的治疗以推拿、按摩、理疗、特别是功能锻练为主。
功能锻练开始时间为粘连期，是防止关节粘连的最佳时期。功能锻练的程度和质量，直接关系关节功能的恢复。
常用的功能锻练方法有：面壁爬墙法、、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。
具体功能锻练方法为：
1、背墙外旋（屈肘甩手）——患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
2、面壁爬墙——患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
3、体后拉手—— 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
4、越头摸耳——患者屈肘，手指从患侧耳朵向上，越过头顶去摸健侧耳朵，或从前额经头顶摸脑后部，反复进行。
5、后伸摸棘—— 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
也可做越头摸耳的动作。
6、梳头擦汗—— 患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作，或做梳头动作。
7、枕手展肘——头枕双手 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
8、弯腰转肩——患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
以上动作，每天早晚各一次，每次每个动作为8×8拍，即每个动作做8 拍，反复8 次。
只要能坚持，必能收效。[收起]
