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中国重点推广的出生缺陷三级预防措施?

中国重点推广的出生缺陷三级预防措施?

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2016-04-08

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    据人口计生部门统计,目前中国每年2000万新生儿中,先天残疾儿童总数高达80万至120万人,占每年出生人口总数的3%至5%。其中,山西省新生儿出生缺陷发生率居全国之首,被称为“珠穆朗玛峰”的“峰顶”。
   相关研究和监测表明,其他地区亦有相同趋势,广东、浙江、江西、湖南等地都出现了同样的问题。  这其中固然与监测水平提升有关,但报告的出生缺陷率不断攀升亦不容忽视。可以肯定的是,出生缺陷率的提升,与遗传、环境污染、辐射和高龄生育等有关。
  中国重点推广出生缺陷三级预防措施,可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。 一级预防 进行婚前医学检查和孕前保健,包括婚前咨询检查,了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病,需要采取什么相应的预防措施。
    怀孕前作好充分准备,孕前妇女要选择最佳的生育 年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等,并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
   具体措施 1、孕前4至6个月进行孕前检查 2、避免近亲结婚生育和大龄生育 3、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸可以有效预防神经管畸形的发生 4、食盐加碘可预防地方性克汀病 5、孕前3个月接种风疹疫苗 6、在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病 7、远离毒品、戒烟、戒酒·严格控制孕期用药安全 8、女性应避免接触有害物质 二级预防 主要是指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)进行,孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查,可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。
    母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等,以便早发现、早诊断,及早采取措施,预防缺陷儿的出生。
   具体措施 1、孕前遗传咨询和遗传学检查 2、产前筛查和异常染色体筛查 3、怀孕16至24周进行超声检查 三级预防 是指对新生儿筛查,开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。
    但预防工作的重点是一级和二级预防,即婚前、孕前和孕期干预。 具体措施 1、进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,进行早期干预 2、对新生儿进行听力筛查,早期发现、预防和减轻听力残疾的程 3、开展儿童系统保健,即通过规范体检及早发现畸形缺陷争取适时进行手术治疗 。
    。

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