扩张型（非缺血性）心肌病室性心律失常及心脏性猝死如何防治？

扩张型（非缺血性）心肌病室性心律失常及心脏性猝死如何防治？

2016-05-12 07:40:55 举报

同步

匿名

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2016-05-12 11:40:55

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近年确定扩张型心肌病（DCM)5年病死率20%，其中猝死占30% (8%〜51% )，疾病 的初期表现以室性心律失常常见，但晕厥、心脏性猝死（SCD)在疾病早期很少发生，多见于 疾病晚期。  DCM伴明显的左心室功能不全，并发室性心动过速、心室颤动者应置入ICD (IA)。    DCM病人，LVEF<30%〜35%，NY...[展开]

    

近年确定扩张型心肌病（DCM)5年病死率20%，其中猝死占30% (8%〜51% )，疾病 的初期表现以室性心律失常常见，但晕厥、心脏性猝死（SCD)在疾病早期很少发生，多见于 疾病晚期。
  DCM伴明显的左心室功能不全，并发室性心动过速、心室颤动者应置入ICD (IA)。    DCM病人，LVEF<30%〜35%，NYHA心功能II或HI级，为降低SCD，一级预防置入 ICD(IB)。
  DCM并发室性心动过速、心室颤动，接受胺碘酮是不得已而为之（nb、C级）。 对DCM病人，LVEFS35%，频发室性期前收缩或非持续性室性心动过速，DLVEFINTE试验 表明，在最佳内科治疗基础上加用或不加ICD，二组病死率无差别。
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