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2016-01-12 16:22:44
对于多数散发性甲状腺肿病人,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。1。治疗指征下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③甲状腺肿进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤结节性甲状腺肿不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床及亚临床甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退)。 2。治疗原则散发性甲状腺肿...[展开]
对于多数散发性甲状腺肿病人,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。1。治疗指征下列情况需要治疗:①有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状;②影响美观;③甲状腺肿进展较快;④胸骨后甲状腺肿;⑤结节性甲状腺肿不能排除恶变者;⑥伴甲状腺功能异常者(包括临床及亚临床甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退)。
2。治疗原则散发性甲状腺肿病人临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化,具体的治疗方法有TSH抑制治疗、放射性碘治疗及手术治疗等。采用何种治疗方法,原则上应根据患者的病情决定。
3。密切临床随访许多散发性甲状腺肿病人甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查,观察甲状腺肿生长情况,结节生长情况,必要时应做细针穿刺细胞学检查。
另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。4。TSH抑制治疗部分散发性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长。
5。手术治疗手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗散发性甲状腺肿具有不可替代的优势。 6。穿刺抽吸、注射无水酒精对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,也能起到使结节退缩的疗效。
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