肺炎患者注意事项
一,什麼是肺炎
肺炎系指肺部急性感染发炎的疾病,它可发生在所有年龄层的人身上。尤其是免疫机能较差之老人,酗酒者或糖尿病患者更易发生。
二,造成的原因:
1。
传染性:例如来自上呼吸道感染或流行性感冒。
2。非传染性:例如来自有毒气体,化学物及有毒烟雾,或吸入水,食物,呕吐物等。
3。保护机转受破坏:黏液纤毛受抑制(如:抽烟)。
4。存在危险因子:吞咽有问题,使用药物致咳嗽反射受抑制,软弱致咳嗽变差,长期卧床之个案,因呼吸浅易使痰液积存,酒精中毒影响纤毛活动,癌症或阻塞性肺疾病等造成分泌物增加或干扰肺部分泌物排除。
三,常见的症状:
1。 发烧,倦怠,寒颤,肌肉痛,头痛,呕吐,腹泻。2。呼吸快速,胸痛,渐进性呼吸。3。咳嗽(乾咳或有痰的咳嗽)。4。痰量增加且颜色改变,可能含有血丝,呈铁锈色或绿色,亦可能变得较黏稠。
5。焦虑,燥动不安,或心智改变。
四,可能有的并发症:
1。肋膜炎,肋膜积液。2。 脓胸,肺脓疡。3。心内膜炎,关节炎,脑膜炎。4。呼吸衰竭。5。败血症,败血性休克。
五,常做的检查项目:
1。身体理学检查。2。胸部X光检查。3。痰液培养,痰液抹片。4。血液检查,血液培养。5。尿液中特殊菌种抗原检验。6。动脉血液气体分析。
六,如何治疗肺炎
(一)药物治疗:常用的药物及作用
1。
抗生素:控制肺部感染。
2。祛痰剂:稀释痰液,促进痰液排出。
3。支气管扩张剂:降低呼吸困难程度。
4。止痛剂:降低因炎症所引发的疼痛。
5。解热剂:缓解因发烧所带来的不适。
(二)氧气治疗:由医师依病患治疗之需要给予氧气治疗。
(三)维持呼吸道通畅,促进有效换气的方法。 如:咳嗽,深呼吸,拍背,姿位引流,必要时抽吸痰液等。
(四)追踪胸部X-光及血液检查。
(五)肺炎需治疗多久 肺炎治疗时间依菌种而有不同,一般疗程应约需7-14天,若肺炎并发肺脓疡,脓胸,则需使用有效抗生素约4-6星期。
七,日常照护注意事项:
(一)药物方面:应依照医师之指示按时服药,切勿自行调整药物剂量,用药期间并注意观察有无出现呕吐,腹部不适,腹泻,心跳过速,心律不整,颤抖,失眠,抽搐,休克,皮肤发疹,胃肠不适等药物副作用,一经发现请立即告知医师。
(二)饮食方面:良好的营养可以帮助呼吸顺畅,并可增加身体抵抗力。病患可以采用高蛋白,高热量饮食,若因同时罹患其它疾病需限制饮食时,则需与医师或营养师讨论,同时须注意补充水份。
下列饮食原则可供参考:1。选择简单,富变化且方便烹调的食物,如炒面,咸粥。2。采少量多餐,每餐不要吃太饱,餐前可休息,餐后不要躺下。 3。在热量提供方面,可在饮食中增加不饱合脂肪酸,如:植物油;这样可增加热量又可减轻呼吸的负担。
4。应摄取足够的水果,青菜,补充各类维生素增加抵抗力,预防便秘。
(三)预防感染:
1。在感冒流行时或身体抵抗力较弱时,可戴口罩,勿到公共场所,尽量 避免和感冒的人接触。
2。
打喷嚏,咳嗽时用卫生纸掩口鼻,注意个人卫生勤洗手。
3。保持室内空气流通。
4。维持良好的营养状况,充足的睡眠及适度运动,以增加抵抗力。
5。天气变化时,应适时添加衣服避免受寒。
6。
如发生痰量增加,颜色变黄,变黏稠,发烧,咳嗽,呼吸困难加剧,意识混乱,或嗜睡等肺部感染之症状,应立即就医。
7。肺炎的高危险病患,可以在医师指示下施打肺炎双球菌疫苗。
若您想对以上的内容进一步了解,请洽谘询电话:(05)2756000转分机8501,8502
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89年护理部制定,94年修订第5版
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