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2016-06-23 16:31:53
(1) 病理因素:张力性气胸、心包填塞、右心及双心力衰竭、心房颤动、 支气管痉挛、缺氧性肺血管收缩、输血输液过量、肺梗死、纵隔压迫、缩窄性
心包炎、腹内高压等能使中心静脉压偏高。 低血容量、脱水、周围血管张力 下降等能使中心静脉压偏低。
⑵神经体液因素:交感神经兴奋,儿茶酚胺、抗利尿激素、肾素、醛固
酮分泌增多可使中心静脉压偏...[展开]
(1) 病理因素:张力性气胸、心包填塞、右心及双心力衰竭、心房颤动、 支气管痉挛、缺氧性肺血管收缩、输血输液过量、肺梗死、纵隔压迫、缩窄性
心包炎、腹内高压等能使中心静脉压偏高。
低血容量、脱水、周围血管张力 下降等能使中心静脉压偏低。
⑵神经体液因素:交感神经兴奋,儿茶酚胺、抗利尿激素、肾素、醛固
酮分泌增多可使中心静脉压偏高。
(3) 药物因素:测压时或测压前应用血管收缩药可使中心静脉压升高。
应用血管扩张药或强心药可使中心静脉压下降。输入50%葡萄糖液或脂肪乳剂后测压可使中心静脉压下降，故一般用等渗液测压。
(4) 其他因素:零点位置不正确（高则中心静脉压偏低，低则中心静脉 压偏高）；体位改变;床头抬高或下降。
插管过深至右心室则中心静脉压偏
低，过浅则中心静脉压偏高。IPPV(间歇正压通气）和PEEP(呼气末正压通 气）可使中心静脉压升高2~5 cmH20。[收起]
