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2016-08-28 17:29:12
有许多胰酶抑制药可供选用。如加贝酯、乌司他丁、抑肽
酶、氟尿嘧啶、生长抑素、中药等。加贝酯和乌司他丁具有一定 抑制胰酶的作用，大多数文献报道应用于急性轻型胰腺炎，对于 SAP效果不肯定，国外现在应用也减少；抑肽酶和氟尿嘧啶为传
统的胰酶抑制剂，疗效不肯定，副作用多，且后者为细胞毒药 物，故临床上大都淘汰。 生长抑素用于急性...[展开]
有许多胰酶抑制药可供选用。如加贝酯、乌司他丁、抑肽
酶、氟尿嘧啶、生长抑素、中药等。加贝酯和乌司他丁具有一定 抑制胰酶的作用，大多数文献报道应用于急性轻型胰腺炎，对于 SAP效果不肯定，国外现在应用也减少；抑肽酶和氟尿嘧啶为传
统的胰酶抑制剂，疗效不肯定，副作用多，且后者为细胞毒药 物，故临床上大都淘汰。
生长抑素用于急性胰腺炎治疗已有近十 年的历史，现在也应反思，客观评价其临床效果。善得定在国内
的多篇文献报道中称有效，但反过来回顾这些报道，绝大多数设 计不严，缺乏严格对照、随机和双盲。
早些时候，英国著名医学 期刊Lancet载文称善得定可导致急性胰腺炎。嗣后，国内均有
文献报道善得定可收缩Odd括约肌，从而加重胰腺炎。 生长抑 素对急性胰腺炎的疗效较为明确，临床实践中应用重型胰腺炎取 得较满意疗效，但也有相反的结论。
因此，对此应遵循“循证
医学”原则进行临床评估。中药大黄具有抑制胰酶分泌和活性 的作用，包括胰蛋白酶、脂肪酶、磷脂酶、、弹性蛋白酶、糜 蛋白酶、淀粉酶和激肽释放酶。 对于轻型胰腺炎，在腹痛停止、
血淀粉酶降至正常、肠鸣音恢复后可停用。
对于重症病例，时间 宜适当延长，常在上述状况好转后3〜7日停用。[收起]
