外感头痛发病较急,痛势较剧烈,性质多表现为跳痛、胀痛、灼痛、重痛,痛无休止,常伴有怕冷发热,或背脊酸痛,或项背强直不舒,或鼻塞流涕、咳嗽、脉搏加快等症,多兼风、寒、热等表证,以实证多见,治当祛风散邪为主。
外感头痛,病程短,内损小,易治愈。
内伤头痛起病缓慢,疼痛性质多表现为隐痛、空痛、昏痛,时作时止,遇到劳累头痛症状就会加重。 病位涉及肝、脾、肾等,多属虚证,或虚实挟杂,治当扶正祛邪为主。
外感咳嗽,起病多急,病程较短,初起多有发热、微恶风寒、流涕、喷嚏等症。临床以表证、实证、热证居多。
内伤咳嗽,或为本脏自病,或因他脏及肺,起病多缓,病程较长,往往有各脏腑功能失调的证候,而无邪犯肌表之症状。
临床上,除伤食咳嗽和肺热咳嗽发病较急,病程较短,多属里、实、热证外,其他均以里证、虚证(包括阴虚)、寒证居多。
临床应本着审证求因、辨证论治的原则,去其咳嗽之因,则咳嗽自止。
外感之咳,邪气多由皮毛、口鼻而入于肺,治以疏散为先,肺欲辛,平味药能开泄肺气,肺气宣畅则咳嗽可除。 用药虽不外辛凉、辛温两类,但因小儿实证、热证较多,辛凉清宣最为常用。
内伤之咳,治疗不同,但总不外湿甚者健脾,食积者导滞,实火者清热,虚火者滋阴,脾虚补土,肺寒温散等法。
。[收起]