雨***
2005-12-13 19:40:43
您好，如果您第二项也为阳性一般是注射疫苗的结果，是有保护性抗体。
但仅HBcAb 乙型肝炎核心抗体 一 抑制率...[展开]
您好，如果您第二项也为阳性一般是注射疫苗的结果，是有保护性抗体。
但仅HBcAb 乙型肝炎核心抗体 一 抑制率>50%(为阳性) 提示您曾经感染乙肝病毒，此项指标有助于发现HBsAg阴性的乙型肝炎感染者和携带者。
(HBcAb－IgM阳性有许多种情况。一般认为高滴度说明乙型肝炎病毒急性感染，如果是低滴度也有可能是表面抗原阴性乙型肝炎患者。 第五项阳性有两种情况，一种是曾经感染过乙肝病毒，但病毒已被彻底清除。
为健康人。另一种情况是机体感染了乙肝病毒，机体没有将病毒彻底清除，只是因为第一项滴度低或是亚型乙肝病毒感染第一项不能被测出。注射乙肝病苗产生表面抗体后可以排除第二种情况。)
须复查乙肝两对半各项指标的滴度，高滴度示病毒在体内复制，传染性大；低滴度示病毒在体内存留，传染性小。
用它来估计病情转归与预后，如转阴示乙型肝炎治愈。建议：
1、定期复查乙肝两对半。
2、定期复查肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶）
3、忌烟、酒，注意保肝。
4、如果想了解体内病毒的滴度，请到三级甲等医院进行化验检查。
5、疫苗待检查结果出来再决定是否注射，如果病毒滴度高则无意义。
以下是相关介绍:
HBcAb是HBcAg对应抗体，它不是一种保护性抗体，而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标，包括IgM、IgG、IgA三种类型。
HBcAb－IgM阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标，具有高度传染性。HbcAb-IgM阳性还可见于慢性活动性乙型肝炎。 而HB-CAb-IgG阳性高滴度是指正在感染，HbcAb-IgG低滴度则指过去感染过HBV，具有流行病学的意义。
（一） HBsAg 乙肝表面抗原 （+） 阳性
1，协助早期诊断 2，作为携带者指标
（二） HBsAb(抗-HBS） 乙肝表面抗体 （+） 阳性
1，乙肝感染是否有免疫力的检测指标（阳性表示有免疫力）
2，判断人群对乙肝病毒的免疫水平
(三) HBcAb （抗-HBC） 乙肝核心抗体 (+) 阳性
1, 有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失，抗体尚为形成）的急性乙肝。
2，有助于发现HBSAg阴性的乙肝。
3，高滴度（阳性）示病毒复制，低滴度示无传染性，低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时，示对乙肝有免疫力。
4，有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者。
5，急性期和恢复期滴度很高，以后逐渐下降，可保持20年以上甚至终生。
6，估计病情转归和预后，如转阴示乙肝治愈。
（四） HBeAg e抗原 正常值 ：阴性 （-） 阳性 （+） 表示血中存在大量病毒
1，急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化；传染期较长,是病毒复制的重要指标。
2，慢性肝炎持续性阳性示病情活动。
3，阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。
（五） e抗体 抗-HBe 阳性 表示病毒在血中消失
1，表示病情进入恢复期，传染性较低。
2，急性乙肝示预后良好，慢性阳性示病情静止。
3，肝硬化阳性和甲胎蛋白升高，则预示可能为早期原发性肝癌。
4，只存在于HBcAg（+）者中，抗-HBs阳性中亦可检出抗-HBe。
另一解释：
1、表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗-HBs）
（1）HBsAg
HBsAg是乙肝病毒（HBV）的蛋白质外壳，HBsAg阳性是机体被HBV感染的标志，表明存在现症HBV感染。
但HBsAg阴性也不能完全排除HBV感染，如果S基因突变株存在，不能用常规方法检出，可表现为HBsAg（-）的HBV携带者（占3%左右）或肝炎；也有少数低浓度感染者HBsAg（-），原因是血液中HBsAg的含量在常规检测极限之下。
HBsAg本身不具有传染性（它的出现常伴随HBV存在，间接提示携带者具有传染性），但有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体——抗-HBs。
（2）抗-HBs
抗-HBs阳性提示可能通过预防接种或过去自然感染（隐性或显性感染）产生了对HBV的免疫力。
抗-HBs是保护性抗体，阳性者可以抵御HBV的再次侵袭。
一般而言（也并非都如此），抗HBs阴性说明对HBV易感，需要注射乙肝疫苗。
2、核心抗原（HBcAg）与核心抗体（抗-HBc）
（1）HBcAg HBcAg存在于感染者的肝细胞核当中，血液中没有游离的HBcAg，因此用常规方法在血液中检测不到 HBcAg 。
（2）抗-HBc 抗-HBc不是保护性抗体，抗-HBc阳性在不同组合中有不同的意义。 在“大三阳”组合中，它是HBV活动性复制的标志之一。
3、e抗原（HBeAg）与e抗体（抗-HBe ）
（1）HBeAg HBeAg是病毒复制程度的标志，阳性时表明HBV复制活跃，提示传染性大。
（2）抗-HBe 抗-HBe阳性在不同组合中有不同的意义。 在“小三阳”组合中，抗-HBe阳性提示HBV复制受到一定程度的抑制，传染性变小。
希望以上能给您帮助，祝您健康。
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