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    急性扁桃体炎
采用抗生素如阿奇霉素、头孢菌素、罗红霉素或其他对症治疗，在医师指导下用药。这些药品是可以口服，不必输液的。
用药后，大约7～10天可痊愈。有的孩子经常反复发作急性扁桃体炎，一年4～5次，甚至一月一次。
  由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大，常常使得小儿体质很差，消瘦，抵抗力下降，只要一遇天气变化或劳累，小儿的扁桃体就发炎，形成恶性循环，这种发作频繁的扁桃体炎对人体无益有害。  慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或局部炎症迁延不愈而致。
  扁桃体周围的组织和器官（如鼻腔、鼻窦、咽部）的感染也可并发本病。慢性扁桃体炎的患儿如无急性发作，一般无明显的不适，少数人只觉得咽发干、发痒，有刺激性咳嗽，扁桃体表现为增生、隐窝口大、隐窝口内可见到黄白色的分泌物或食物栓子。
    在颈部颌下可摸到如黄豆或枣核
大小的淋巴结，无明显的触痛。
耳鼻喉科医生经常会遇到家长询问自己的孩子是否需要进行扁桃体切除手术。什么样的扁桃体应该切除呢？（1）慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。
    （2）曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。（3）扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。也许这样的扁桃体从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，以致小儿吃饭很慢，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁，夜间睡着后打呼噜，口呼吸，发憋，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。
  这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。  （4）病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎
，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。
  这病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。（5）不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。（6）扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。
    （7）扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除桃体，但是术后需做化疗或放疗。
什么样的扁桃体不应该切除呢？（1）扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。
  （2）女孩子在月经期和月经前期不宜手术，因此时手术出血较多。  （3）扁桃体手术后要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血，因此有造血和凝血系统的疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。
  （4）在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。  
扁桃体手术虽是一个小手术，由于它的特殊位置和功能，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。
  

对于患者，要消除各种致病因素，如戒烟酒，包括被动吸烟，纠正便秘和消化不良，消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素，积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。
辅助用药，有复方草珊瑚含片、复方瓜子金含片、四季润喉片等。
    

辅助治疗：
(1)扁桃体局部用药：用3％双氧水、l％氧化锌溶液、l％～2％碘甘油、10％鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。
(2)扁桃体内注药：用含5％无水酒精的0。
  5％普鲁卡因液分上、中、下3个注射点注入扁桃体内，每点2毫升，双侧同时注射，每周1次，3次为1疗程。  或用10％～30％硫代硫酸钠0。5～2毫升注射两侧扁桃体韵不同部位，每日1次，10次为1疗程．
(3)隐窝内冲洗疗法：选用有效抗生素进行隐窝内冲洗．
(4)冷冻疗法；用液氮及氟利昂经特制冷冻器尘头接触扁桃体1-4分钟，使之部分坏死，隔3-4周重复1次，直至全部破坏．但仍不易彻底除尽．
（5）盐水漱口，扁桃体不发炎。
    早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。在很多儿童医院，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。

还应该注意：
(1)参加体育运动，进行耐寒训练，增强体质，提高机体的反应性和抵抗力，去除一切不利因素及对变态反应时脱敏治疗。
  
(2)及时有效治疗急性扁桃体，防止炎症向慢性转化。  
(3)患者应多进清淡饮食，少进葱、姜、蒜、辣椒等有刺激性的食物，保持大便通畅。经常用生理盐水冲洗患者扁桃体隐窝，清除隐窝内积存物，减少病原体的繁殖及其毒素的刺激，有助于降低扁桃体病灶活动，改善局部和全身症状。
  爱护口腔卫生，养成良好的生活习惯。父母要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。  按时就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼，因为这些食物属于热性食物，孩子吃了易“上火”，从而发生扁桃体炎。
  
（4）要注意环境。目前正值夏季，孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。因此，空调房间与室外温差不可太大，温度不可调得太低，一般不要低于25摄氏度。  将要外出时，先开门在门口适应半分钟，随后再出去。
  还要保持居室适宜的温度和湿度，空气要保持新鲜流通，温度18—22摄氏度为宜，相对湿度在45%—55%。有些宝宝大汗后嫌热，喜欢冷水冲头，这时千万要管住孩子，因为皮肤受凉，毛孔突然闭合，导致体温调节失衡，迅速发病。
  针对体弱多病的宝宝，医生建议加强锻炼，增强身体的抵抗力。  在感冒流行的季节或是看出宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等，可用金银花露当茶饮，能起到预防作用。





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