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2016-03-28 15:01:05
单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒（HSV)引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病，是病毒性脑炎的重症类型。 其临床特点为：①发病无季节性，以5?20岁多见，潜伏期为2?12天；②主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等；可能出现与额叶、颞叶和边缘系统受损有关的精神症状，如烦躁、言语错乱、幻觉或行为异常等；③病程中可出现脑膜刺激...[展开]
单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒（HSV)引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病，是病毒性脑炎的重症类型。
其临床特点为：①发病无季节性，以5?20岁多见，潜伏期为2?12天；②主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等；可能出现与额叶、颞叶和边缘系统受损有关的精神症状，如烦躁、言语错乱、幻觉或行为异常等；③病程中可出现脑膜刺激征及神经系统局灶症状与体征（如偏瘫、失语及共济失调等），也可出现颅神经损害体征；④部分病例因脑疝而死亡，极少数病例治疗后1?3个月又复发；⑤血清HSVIgM抗体阳性；⑥脑脊液检查：压力有升高，90%以上病例白细胞数增多，蛋白质常呈轻中度升高，糖和氯化物含量正常，脑脊液HSV-IgM抗体、HSV分离和定量PCR均可呈阳性；⑦脑电图检查：以弥漫性或额、颞部等局限性异常慢波背景活动为特征，个别可见痫样放电；⑧神经影像学检查：颅脑CT可见颞叶和额叶高密度强化病灶，这种病变在颅脑MRI的T2加权像可能表现得更为明显，呈现多发性病灶信号改变。[收起]
