如何评估稳定期COPD病情的严重程度？

    对定期慢阻肺患者采用综合指标体系进行病情严重程度的评估,其目的是确定疾病的严重程，包括气流受限的严重程度，患者的健康状况和未来急性加重的风险程度，对患者的 治疗具軍要的指导意义。
  1）肺功能评估C0PD严重程度评估需根据患者的症状、气流受限程度、合并症等确定。 其中反气流受限程度的EV1下降有重要参考意义。  根据肺功能C0PD严重性分4级。(2) 症状评估采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难指数评分（RC评分04 级)对呼吸困难严重程度进行评估，或采用慢阻肺患者自我评估测试问卷（CA评分0 40 分)进行评估。
  RC分级2级或CA评分10分表明症状较重。2013版OLD指南新增 临床C0PD问卷（CCQ评分0至60分）。  3) 风险评估依据急性加重发作史和肺功能测定进行加重风险评估，有两种方法①应 用气流受限分级的肺功能评估法，气流受限分级瓜级或V级表明具有高风险；②根据患者急性加重的病史进行判断，最近1年内加重的次数2次者或上一年因急性加重住院多1次或有过 1次或以上需要住院治疗的急性加重患者被归为髙危组。
    肺功能评估得出的风险分类与急 性加重史获得的结果不一致时，应以评估得到的风险最高结果为准，即就高不就低。(4) 综合评估：目的是改善慢阻肺的疾病管理。按照这种综合评估模式将患者分为A、 B、C、D四级。
  根据目前的知识，将CCQ 0 至 1分的患者归入为A组和C组，即少症状组，将 CCQ1分的患者归人B组和D组。  。[收起]