唯***
2016-12-19 00:58:29
防治老年糖尿病肾病:(1) 变生活方式如合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当运动等。(2) 胥白饮食临床糖尿病肾病期时应实施低蛋白饮食治疗,肾功能正常的患者饮食 蛋白量为o。 8(D);在肾小球滤过率下降后,饮食蛋白量为0。 6 至0 。8(D),蛋白质 来源应以动物蛋白为主。 如蛋白摄人量为o 。6(D),应适当补充复方酮酸...[展开]
防治老年糖尿病肾病:(1) 变生活方式如合理控制体重、糖尿病饮食、戒烟及适当运动等。(2) 胥白饮食临床糖尿病肾病期时应实施低蛋白饮食治疗,肾功能正常的患者饮食 蛋白量为o。
8(D);在肾小球滤过率下降后,饮食蛋白量为0。 6 至0 。8(D),蛋白质 来源应以动物蛋白为主。 如蛋白摄人量为o 。6(D),应适当补充复方酮酸制剂。(3)制血糖肾功能不全时应优先选择从肾脏排泄较少的降糖药,严重肾功能不全患 者应采用胰素治疗,宜用短效胰岛素以减少低血糖的发生。
(4) 控血压血压应控制在140至80H以下,降压药首选ACE或ARB。(5) 纠年血脂紊乱见血脂异常。 (6) 控蛋白尿微量白蛋白尿期,首选ACE或ARB类药物减少尿白蛋白。
开始使用的1、2周内楂测血清肌酐和血清钾浓度。不推荐血肌酐265 ZxolL的肾病患者应 ACE或ARB类药物。(7) 透)治和移植糖尿病肾病肾衰竭者需透析或移植治疗时,应尽早开始。肾小球 滤过率降至l 20raln或血清肌酐超过442(unolL时应积极准备透析治疗,有条件的可行 肾移植。[收起]