那***
2016-08-31 17:53:32
(1) 骨折:髋关节脱位可合并髋臼骨折或股骨头骨折,偶有股骨干骨折与髋脱位同时 发生,一般需切开复位内固定。
(2) 神经损伤:约10%的髋后脱位患者,坐骨神经可能被向后上方移位的股骨头或髋 臼骨块挫伤,可引起患侧坐骨神经麻痹,脱位整复后,约3/4病例麻痹逐渐恢复,如不恢 复,则应早期神经探查,行粘连松解等手术。 ...[展开]
(1) 骨折:髋关节脱位可合并髋臼骨折或股骨头骨折,偶有股骨干骨折与髋脱位同时 发生,一般需切开复位内固定。
(2) 神经损伤:约10%的髋后脱位患者,坐骨神经可能被向后上方移位的股骨头或髋 臼骨块挫伤,可引起患侧坐骨神经麻痹,脱位整复后,约3/4病例麻痹逐渐恢复,如不恢 复,则应早期神经探查,行粘连松解等手术。
(3) 血管损伤:血管损伤的并发症极为少见,髋关节前脱位偶可引起股动脉、静脉的 压迫症状,此时应立即在充分麻醉下采用手法整复,操作时避免暴力。
(4) 股骨头缺血性坏死:因髋关节脱位而不可避免发生的关节囊损伤及圆韧带断裂可 能影响股骨头血供,仍有10%病例发生缺血性坏死,在12个月左右X线片可见到改变,一 经诊断,可早期钻孔减压治疗。
严重者则需行人工全髋关节置换术。
(5) 创伤性关节炎:此为晚期并发症,这是缺血性坏死不可避免的结果,也可发生于 髋关节脱位合并关节面骨折后,一般说,脱位整复后2〜3年患者应避免过分负重,以推迟 或减轻创伤性关节炎发生。[收起]