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2015-10-05 10:20:15
肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis)又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤，该病...[展开]
肱骨外上髁炎(external humeral epicondylitis)又称网球肘或桡侧伸腕肌肌腱损伤，该病与职业有关，多见于需反复用力伸腕活动的成年人，尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患，如网球、高尔夫球运动员，小提琴手，瓦木工人等。
对早期或病程短者，应告知注意休息，以避免患侧腕部用力。 局部热敷或红花油等外用，症状重、发病急者可三角巾悬吊患肢，腕部制动1～2周。
2。局部湿热敷或外敷伤湿膏之类止痛、消炎药物，均可减轻症状或促进治愈。
3。局部封闭 于痛点局部注射局麻剂、激素混合液，可收到明显的疗效。尤其是对病程较短的病例，注射1～2次即可治愈。 顽固、慢性病例需隔1～3天反复施行局部注射，连 续数次。
所用药物除0。5%～1%利多卡因(或普鲁卡因)外，长效激素如泼尼松龙(强的松龙)、曲安西龙(康宁克痛、氟羟强的松龙)疗效更佳。局部注射的 部位与疗效有着密切的关系，首先要选准痛点，用7号(1/2号)针头垂直刺入，直至骨膜，再稍许退针，回吸无血液后注药1ml。
注药部位应在肌腱与骨膜附 着处，注药时有阻力、患者感到胀痛明显者，效果最佳。切忌进针过浅，将药物注于皮下。病情严重，涉及前臂疼痛者，除上述方法在肱骨外。上髁处阻滞外，可沿 旋前、旋后肌筋膜及痛点周围组织行放射状浸润阻滞。
部分病例可于注药后7～8h，局部出现剧痛反应，呈灼痛、胀痛、沉重感。 此时不必惊慌，可行一般对症处 理，如局部干冷敷(热敷)、服一般止痛剂，或不做处理。数小时后即可缓解。
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