西医如何治疗阻塞性肺气肿？

    阻塞性肺气肿，是指细支气管因炎性变化所引起的通气阻塞，简称“肺气肿”。现代医学认为，本病与慢性支气管炎、支气管哮喘、尘肺、支气管扩张、肺纤维化、纤维空洞型肺结核、吸烟及吸入各种有害化学气体等有关。
  肺气肿一旦形成，肺组织的破坏是不可逆的，难以修复。防治上述与之有关的疾病的一切措施，对防止肺气肿的发的发展，发挥机体代偿能力，改善呼吸功能，提髙生命质量，并防止心力衰竭与呼吸衰竭的发生。  (1) 抗感染:肺气肿患者易发生反复的呼吸道感染，尤其在冬春季节气候突变时更易发生。
  每次感染常可导致病情进一步加重，肺功能进一步减退。所以，尽早积极地控制呼吸道感染是十分重要的。轻、中度感染时，可用复方新诺明、强力霉素、麦迪霉素或氨苄青霉素口服。感染较重时，可先用较大剂量的青霉素G静脉滴注，或同时联用庆大霉素肌内注射，待痰菌培养获阳性结果后，根据药敏试验选用有效抗生素。
    (2) 使用支气管扩张药:肺气肿患者感染时，除咳嗽、咳痰外，还伴有不同程度的气急和胸闷，必须使用支气管扩张药。可用氨茶碱、定喘止咳片、沙丁胺醇、强力氨喘通、博利康尼口服或雾化吸入，并用祛痰药及超声雾化吸入，以促进排痰，保持呼吸道通畅及湿化。
  (3) 吸氧:对呼吸困难的低氧血症患者，应及时给氧，一般采用低流量持续给氧。  近年来，国外提倡长期氧疗法和家庭氧疗法。英国医学会报道，一组慢性支气管炎肺气肿患者，伴不可逆气道阻塞、重度低氧血症及二氧化碳潴留。
  采用鼻管吸氧（流量2升/  分），每日15小时，进行长期氧疗。5年观察结果：长期氧疗组每年死亡率为11。 9%，对照组为29。 4%，明显较低。    报道认为，长期氧疗可能防止肺动脉阻力增高，减少充血性心衰的发生率。
  
  长期氧疗能使肺动脉压降低，红细胞压积恢复正常。国外已采用轻便氧气筒随身携带供氧，国内也已生产类似装置，可供患者家庭氧疗。(4) 缓解期的康复治疗：根据患者不同体力情况，在医护人员指导下，进行散步、太极拳、体操等运动，有助于增进患着的运动耐力与健康状况。[收起]