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2018-02-24 13:22:00
自体外周血造血干细胞输注的护理要点:
(1) 输注前备好抢救物品和药品,检査输液管道是否通畅,将“Y”形连接管与静脉通道及输液器连接好,输造血干细胞前反复检査管道,确保导管固定牢固、输人通畅。
(2) 回输前输入500〜1000ml液体,含高效广谱抗生素。
(3) 使用不带过滤网的输血器,以免造血干细胞被过滤而影响疗效。...[展开]
自体外周血造血干细胞输注的护理要点:
(1) 输注前备好抢救物品和药品,检査输液管道是否通畅,将“Y”形连接管与静脉通道及输液器连接好,输造血干细胞前反复检査管道,确保导管固定牢固、输人通畅。
(2) 回输前输入500〜1000ml液体,含高效广谱抗生素。
(3) 使用不带过滤网的输血器,以免造血干细胞被过滤而影响疗效。
(4) 回输前为预防输注时发生过敏反应,静脉推注地塞米松5mg,盐酸异丙嗪12。
5mg 肌内注射,输人生理盐水,做好回输的准备。
(5) 将融化好的造血干细胞袋接管处用碘伏消毒3遍后,接通输液管道快速输入,以减少外周血干细胞被冷冻液中二甲基亚砜损伤。
(6) 输注速度为500ml/h,密切观察患者有无输注干细胞不良反应,如出现胸闷、气促、发绀、剧咳、发冷、寒战或心率>100次/分等变化,应及时给予吸氧,减慢输注速度,及时报告医生做进一步处理。
(7) 外周血干细胞融化后,应注意袋口有无渗漏,一旦发现立即予以无菌止血钳夹闭。
(8) 冷冻保存外周血干细胞液中混有二甲基亚砜,输注到患者体内后,从呼吸道排出,可闻及一种特殊的气味,此时可嘱患者张口呼吸,以便尽快排除二甲基亚砜,不必紧张。
(9) 输注结束后,输人生理盐水冲洗管道及高效广谱抗生素。
(10) 输注前抽取lml标本做细胞计数和淋巴细胞活性检测。[收起]