体检查的尿酸高脚趾头时有疼痛是痛风吗体检查的尿酸高脚趾头时有疼痛是痛风？

    什么是痛风

术语：痛风（ｇｏｕｔ）是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。
  常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。  原发性痛风的病因，除少数由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性疾病外，大多数尚未阐明。
  继发性痛风的病因，可由肾脏病、白血病、药物等多种原因引起。本病好发于男性及绝经期妇女，男性多于女性，男女之比约为２０：１。根据本病以关节红、肿、热、痛反复发作，关节活动不灵活为主要临床表现，属于中医学“痹证”范畴。
    《医学准绳六要?痛风》：“痛风，即内经痛痹”。《血证论》“痛风，身体不仁，四肢疼痛，今名痛风，古曰痹证”。 
俗语：痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高，吃吃喝喝是平常事，也不知吃下多少与痛风发病有关的饮食，使得痛风发作的病例日渐增加。
  因此，它也算是一种富贵病。  痛风的发病原因是血液中的尿酸浓度过高，形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎，沉积在肾脏就会导致肾结石。痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。
  因此，每年做健康检查时，要注意检测血液的尿酸浓度，以便及时诊断和治疗。 

痛风的分类

　　痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。  原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，大都病因未明，并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。
  继发性痛风是继发于白血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病I型等。  某些药物 如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类（阿司区林、对氨基水杨酸）及烟酸等，均可引起继发性痛。
  此外，酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等也可并发继发性痛风。临床诊疗工作中习惯把"原发性"省略，我们通常所说的"痛风"一般都指原发性痛风而方。
　　另据，痛风据血中尿酸增高原因可将痛风分为原发性和继发性两大类。
    原发性痛风具有家族性，属先天性代谢缺陷疾病，多发生于男性。女性较少见，仅在绝经期后偶有发生。男女之比约为２０：１。多因患者体内参与嘌呤代谢的部分酶的活性异常，如次黄嘌呤—鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性减低，焦磷酸、磷酸核糖合成酶异常等，使体内嘌呤过量生成，从而产生过多尿酸。
    继发性痛风可因肾功能减退，如各种肾脏疾病，尿酸排泄减少，使血中尿酸含量升高；也可因体内细胞中大量核酸分解，生成大量尿酸而致，如红细胞增多症、慢性白血病、慢性溶血性贫血、淋巴瘤、骨髓增生，以及恶性肿瘤化疗、放疗之后，大量细胞坏死等。
  某些药物如氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林、维生素B12、磺胺类药物、肝浸膏等也可以引起血尿酸升高。  血尿酸增高不一定都发生痛风，只有尿酸以钠盐结晶形式沉积于关节、软骨、软组织等处，引起局部炎症时才发生典型痛风症状。
  
　　以往痛风病多见于上层社会和经济发达的沿海地区，故又称之为 “帝王病”、“王侯将相病”、“富贵病”等。随着社会的进步和人民生活水平的提高，痛风病已经成为常见病，但误诊误治的现象时有发生，普及痛风知识的任务已经迫在眉睫。
    有鉴于此，神通骨科研究所建立神通痛风专页，希望以此为平台，架起医生和患者，患者和患者，医生和医生充分交流的桥梁，共同为痛风患者的康复努力，为痛风的防治努力，为痛风研究的高水平努力。
  


如何早期发现痛风

　　早期发现痛风最简单而有效的方法，就是检测血尿酸浓度。  对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症，这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。
  
　　在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下，至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测：
（1）肥胖的中年男性及绝经期后的女性。
（2）高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人。
    
（3）有痛风家族史的成员。
（4）肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。
（5）原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征。
（6）长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人。
  凡属于以上所列情况中任何一项的人，均应主动去医院做有关痛风的实验室检查，以及早发现高尿酸血症与痛风，不要等到已出现典型的临床症状（如皮下痛风结石）后才去求医。    如果首次检查血尿酸正常，也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。
  以后应定期复查，至少应每年健康检查一次。这样可使痛风的早期发现率大大提高。
　　高尿酸血症是痛风的前奏曲，喜欢吃肉喝酒的患者，必须多加节制。否则，痛风发作时，拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都有可能红肿剧痛，反复发作，关节畸形，形成’痛风石’。
  [收起]