肺血管造影适应证和禁忌证有哪些？

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2018-03-20 15:24:07 举报

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匿名

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    肺血管造影适应证当通气/灌注扫描不能诊断时，常用来探查肺栓塞。另用来诊断 肺AVM、动脉瘤和先天性血管异常。
禁忌证(1)含碘造影剂：以往有造影剂反应者治疗前口服考的松及使 用非离子造影剂，这使反应率下降至2%以下。
  肾功能不全者禁用。(2)心脏疾病:左束支传导阻滞因导管通过心脏时可使右束支 传导阻滞，因而有使心脏完全停止的可能。  这种情况下，可预防性放 置起搏器，可疑频发心动过速时，需要给予利多卡因来抑制由导管诱 发的异常搏动。
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    肺血管造影适应证当通气/灌注扫描不能诊断时，常用来探查肺栓塞。另用来诊断 肺AVM、动脉瘤和先天性血管异常。
禁忌证(1)含碘造影剂：以往有造影剂反应者治疗前口服考的松及使 用非离子造影剂，这使反应率下降至2%以下。
  肾功能不全者禁用。(2)心脏疾病:左束支传导阻滞因导管通过心脏时可使右束支 传导阻滞，因而有使心脏完全停止的可能。  这种情况下，可预防性放 置起搏器，可疑频发心动过速时，需要给予利多卡因来抑制由导管诱 发的异常搏动。
  
  (3)肺动脉高压和肺心病:肺动脉收缩压大于80mmHg或右室 舒张末压大于20mmHg时，有因肺动脉造影引起死亡的危险。高渗 造影剂的血管收缩作用可产生肺动脉压突然升高，导致右心衰。  使 用非离子性造影剂选择性右或左肺动脉注射及低渗透压造影剂慢速 注射可减少这种危险。[收起]