撤机指征：1。撤机前需满足的一般条件（机械通气的撤离又称撤机）。①导致呼吸衰竭的基础疾病好转。②血流动力学稳定：没有活动性的心肌缺血，没有临床上明显的低血压，无需使用或仅使用小剂量的血管活性药物。
③患者有自主呼吸触发，呼吸泵功能稳定。④停止应用镇静药物、神经肌肉阻滞剂。 ⑤能自主摄入一定的热量，营养状态和肌力良好。⑥无水、电解质、酸碱失衡。⑦无败血症或明显发热。⑧患者己做好撤机的心理准备。
2。呼吸泵功能可基本满足自主呼吸需要：①最大吸气负压（MIP) > 20〜30cmH2O。②肺活量（VC) > 10〜15ml/kg，第一秒用力肺活量（FVC1。 0)> 10ml/kg (理想体重)。
③潮气量（VT) >3〜5ml/kg(理想体重）。④静息分钟通气量（MV) < lOLVmin,每分钟最大通气量（MW) > 2×MV。⑤呼吸频率（RR) <25〜35次/min。
⑥浅快呼吸指数（RSBI，即f/VT)。 若f/VT≤80次/min 。 L,提示 易于撤机；若为80〜105次/min。 L,需谨慎撤机；≥105次/min 。 L则提示难于撤机。
⑦0。1秒末闭合气压（P0。1) <4〜6cmH2O。⑧呼吸功（WOB) <0。75J/L,脱机多能成功。[收起]
