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2011-12-17 10:46:31
1。找出引起痛風的誘因
高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上，血尿酸?舛扔哒撸霈F痛風症狀的?C?...[展开]
1。找出引起痛風的誘因
高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上，血尿酸?舛扔哒撸霈F痛風症狀的?C?撸蛩?舛瘸^每公合9毫克者，4。9%?霈F痛風。
近年的大型流行病?W研究發現，痛風與?酒(尤其是啤酒)及肉?(尤其是?扰K)和海產?z取有關，亦有研究指出碳酸?料及果糖也可能?е峦达L。 另一方面，維生素C，咖啡和奶製品?t可能?ψ柚雇达L的發生有所?椭?
酒精引發痛風的原因是因?榫凭?肝組?代謝?r，大量吸收水份，使血?舛燃??，使得原?硪呀?接近?和的尿酸，加速進入?組?形成結晶，?е律眢w免疫系統過度反?舾校┒斐裳字ⅰＲ恍┦?品?過代謝後，其中部分衍生物可以引發原?矸e蓄在?組?的尿酸結晶重新溶解，這?r可誘發?K加重關?炎。
此外，?×疫\?印⒎逝旨?毫σ??е履蛩?舛壬仙T發痛風。
痛風大多在半夜才發作是因?橥砩纤X?r，人體的抗發炎物質促腎上腺皮質素在半夜?r分泌最少，加上睡眠?r酸鹼值因體?壤鄯e二氧化碳而偏向酸性，而腳趾的?囟容^低，加上腳趾附近的液體?簧眢w吸收使尿酸?舛仍黾樱虼送达L最易在半夜出現在腳拇趾的部位。
共生症-----如果是遺?髦达L病患者，因?榇x不全的關?S，多??阌性l性高血?褐ⅰ?
2。控制食用高嘌呤成份的食品
高嘌呤成份食品?槊?00公克含150至1000毫克嘌呤。
?游镱?:
1。?扰K如腦、肝、腎、心、肚。和?色深的肉?、西式?馊?⑴Ｋ亍㈦u精等。
2。海產?；沙甸魚、?}魚，鯡魚(Herring)、牙?~、多春魚、?ё印⒑?ⅰ?柱、?、青口、司鯰、蝦米，小魚乾、魚皮、魚卵等。
3。鵝肉、野生?游锏取?
硬?す?:如花生腰果之?
蔬菜?: 豆苗、黃豆芽、蘆荀、紫菜、香菇、菜花?、豆?。
其他: 全?製品、乳酸?品、酵母菌、啤酒。
3。
痛風不能根治，?物及?食控制可以防止痛風的?桶l。
尿酸的?物 由於是代謝障礙毛病，如果控制?食也未?成效，必?要長期用?物控制。 常用?物分?深?:?p少尿酸合成
?e嘌醇片（Allopurinol 100mg），增加排出尿酸
急性痛風患者在使用此??物?r，常配合生理食鹽水或葡萄糖的點滴使用，以加速排出尿酸。
丙璜舒（probenecid）
尿酸排泄?┑淖饔?C制?橐种颇I小管?δ蛩岬脑傥眨黾幽蛩?哪蛞褐信懦觯?亩?p少血中尿酸的?舛龋罱K?p少尿酸鹽沉積在?組?裡，?p少痛風炎的發生。
下列病患不宜使用；泌尿系統結石，血液失衝，化?及癌腫引起的尿酸症。
苯溴馬隆（benzbromazone）。
苯溴馬隆?凫侗今R?K呋喃?衍生物，主要的?理作用?橐种颇I小管?δ蛩岬闹匚眨?亩档脱心蛩?舛取１戒羼R隆於1978年在德?醒u?K用於臨床? ?，此?在?W洲?枚嗄辏?^十年的治???，苯溴馬隆的耐受性和?效均要高於?e嘌呤醇和丙磺舒。
（100mg苯溴馬隆?效相?於300mg?e嘌呤 醇，而丙磺舒的副作用較大，患者耐受性較差且?效不如苯溴馬隆）而且苯溴馬隆的半衰期長，一天口服一次，每次50-100mg既能?⒛蛩峥刂圃诎踩???取Ｐ枰⒁獾氖牵诜帽戒羼R隆的初期，每天至少?水2L，?⒛蛞篜H值維持在6。
0-6。8之間（合用碳酸?溻c），如關?痛，合用非甾體?消炎?。 定期複查肝腎功能。
常用消炎?物
急性痛風可以服用
1。雙氯芬酸鈉，又名二克氯吩鈉(Diclofenac Sodium) 非?固醇消炎止痛? 25mg
每日二至三次餐後，每次一至二片。
胃病者遵照醫生指示服。 2。希?份?celecoxib)200mg
每日一至二次餐後，每次一粒。心臟病人及胃病者必?遵照醫生指示服用。
3。Etoricoxib；ARCOXIA?橐环穷?固醇消炎止痛?或稱非甾體抗炎?(NSAID)，可選?裥缘匾种骗h氧酶-2(COX-2)，以阻?嗲傲邢偎睾铣桑苁婢?痛楚及炎症。
具有抗發炎、?痛及解?岬淖饔谩Ｃ刻?20mgArcoxia(etoricoxib)?解病人疼痛。如非必要，不?L?r間服用Etoricoxib。此??俟强浦雇此?，份量??由醫生?Q定。
副作用：常?有眩??、?盒摹㈩^痛、嗜睡和增高血?旱取５改c毒性較低，亦不?绊?血小板的功能。
Arcoxia目前在許多骨科痛症及神?痛症上都繼?研究，包括關?炎、?風?裥躁P?炎、急慢性疼痛、痛?和??直性脊柱炎等
4。
秋水仙素?檫^?r?物，?Ω闻K?p?容^大，肝功能有缺陷者慎重使用。
在急性痛風期間，不?黾涌刂破樟炙?物的份量，否?t增加身體免疫系統過度反??
5。 補充??
鵝肌肽，又名胺(氨)肌肽 (Anserine)是人體二肽組胺酸，在腎臟中代謝，超過90%轉化?槿谆M胺酸(3-Methyl-Histidine)排出體外。
可以?椭蛩崤判埂?
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