银川城镇居民医疗保险住院需办哪些
1)参保居民住院,须持《社会保障卡》(尚未领取社保卡的,持本人身份证)到市人力资源社会保障局公布的任一家定点医院治疗。
(2)经治医师核对人、证相符后,办理医保住院登记手续,医护人员要向患者发放《住院须知》、《医疗服务情况反馈表》,并每天向患者发放住院费用“一日清单”,由患者或其家属签字。 使用统筹外医疗项目时,须征得参保患者或家属同意。
(3)参保居民在社区卫生服务中心及乡镇卫生院、一级及二级、三级定点医院,每次住院的起付标准分别为200元、400元、600元,统筹基金支付(报销)比例分别为80%、70%、60%。 低保、重残人员住院发生的医疗费用,再按照起付线降低一半,统筹基金支付...全部
1)参保居民住院,须持《社会保障卡》(尚未领取社保卡的,持本人身份证)到市人力资源社会保障局公布的任一家定点医院治疗。
(2)经治医师核对人、证相符后,办理医保住院登记手续,医护人员要向患者发放《住院须知》、《医疗服务情况反馈表》,并每天向患者发放住院费用“一日清单”,由患者或其家属签字。
使用统筹外医疗项目时,须征得参保患者或家属同意。
(3)参保居民在社区卫生服务中心及乡镇卫生院、一级及二级、三级定点医院,每次住院的起付标准分别为200元、400元、600元,统筹基金支付(报销)比例分别为80%、70%、60%。
低保、重残人员住院发生的医疗费用,再按照起付线降低一半,统筹基金支付比例提高5%的办法予以补助。(标准、比例有变化)
(4)参保居民一个医疗年度内最高支付限额为12万元。最高支付限额是指一个医疗年度内发生的住院和门诊大病医疗费用总额(不含统筹外项目的费用)。
住院报销待遇标准
待遇标准
医院级别
起付标准
支付比例
最高支付限额
社区卫生服务中心、乡镇卫生院
200元
80%
12万元
一级及二级定点医院
400元
70%
12万元
三级定点医院
600元
60%
12万元
(5)参保居民出院结算医疗费用时,只需缴纳应由个人负担的费用,其余费用由市医疗保险处与定点医院结算。
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