夏***
2010-12-25 14:49:36
宫颈糜烂属慢性宫颈炎范围。
慢性宫颈炎:
慢性宫颈炎是妇科常见疾病。
【诊断要点】
一、白带增多,有时亦可引起出...[展开]
宫颈糜烂属慢性宫颈炎范围。
慢性宫颈炎:
慢性宫颈炎是妇科常见疾病。
【诊断要点】
一、白带增多,有时亦可引起出血。
二、用阴道窥器窥视宫颈,可发现宫颈有糜烂(绕宫颈口有一片红色损害区)、肥大,或陈旧撕裂、外翻等情况;宫颈表面常有散在的腺体小囊肿,偶可见到单个或多个的息肉。
【预防】
一、难产手术后须用窥器检查宫颈,如有撕裂应及时缝合。
二、注意产褥卫生,预防产褥感染。
注意月经期卫生和性生活卫生。发现有阴道炎应积极治疗。
【治疗】
一、慢性宫颈炎患者疑有恶性变时应作宫颈涂片检查癌细胞。 对合并出血者,除检查癌细胞外还应作宫颈可疑病变区的活体组织检查,以排除癌变。
二、中草药治疗
(一)山竹子树皮研细为末,涂于宫颈糜烂面,每天一次,10次为一疗程。
(二)漆大姑、地胆头、老虎?各等分,研末,用法同上。
(三)子宫丸,每次一丸放于穹窿内宫颈旁,每周1~2次,能灼蚀糜烂面,使之坏死脱落后长出新生上皮。
成分:乳香3。
3钱,雄黄4。4钱,冰片3。5钱,血竭2。5钱,钟乳石4。3钱,儿茶3。6钱,硇砂3。5钱,没药3钱,蛇床子1。4钱,漳丹1。55两,白矾1。35两,麝香4分,硼砂4分。(传统中药方中的一钱约等于3。
72克)
三、烧灼法(电烙疗法):于月经干净三天后进行,主要目的是烧毁炎症组织,促进上皮生长,复盖创面。 术后可能有较多的黄水样分泌物,甚或有少量出血。术后停止性生活一个月。
[附]子宫颈电灼术
【适应症】
慢性宫颈炎(宫颈糜烂、宫颈腺囊肿),轻度宫颈外翻。一般于月经干净后第四天至经前一周进行电灼较为适宜。
【禁忌症】
①、急性宫颈炎,阴道炎,急性盆腔炎;
②、发热;
③、宫颈结核;
④、宫颈癌;
⑤、产褥期、妊娠期子宫颈充血。
【手术步骤】
先作双合诊,检查了解子宫及盆腔情况。以窥器暴露子宫颈,用棉签抹干阴道及子宫颈分泌物。对子宫颈粘液可用双氧水、3%醋酸及1%重碳酸钠溶液等洗去。以电灼器作放射状烧灼宫颈糜烂面,深度为0。
1~0。2厘米,至呈现焦黄色。靠近子宫颈管处不要烧灼太深,以免组织过度损伤,导致术后出血及日后严重子宫颈疤痕狭窄。
对于宫颈腺囊肿必须先行穿刺,连其基底部也需电灼。
【术后处理】
①、一个月内禁止性生活和坐盆。
②、如有阴道流黄水及少许血性分泌物时,不要害怕;流血多时随时诊查。
③、二周后复查。
四、重度糜烂或久治不愈的糜烂,应作宫颈活体组织检查,必要时作宫颈锥形切除术,并把切出的组织作病理检查。
五、如发现有细小息肉,应用血管钳钳夹其根蒂部并扭除,作病理检查。[收起]