红***
2005-07-11 14:36:40
慢性胆囊炎的症状
临床表现：
1。症状不典型，常在右上腹不适或钝痛，厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状，反复发作，病程可长达数十年。
2。大多数病人有急...[展开]
慢性胆囊炎的症状
临床表现：
1。症状不典型，常在右上腹不适或钝痛，厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状，反复发作，病程可长达数十年。
2。大多数病人有急性胆囊炎发作史。
3。缓解期可无体征或胆囊区有深压痛，急性发作期，有急性胆囊炎的体征。
急性胆囊炎的诊断与鉴别诊断
本病多见于40岁以上的肥胖女性。
根据典型症状、体征、B型超声波、X线，急性胆囊炎的诊断大多都能明确。但需与以下疾病进行鉴别：如急性病毒性肝炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、消化性溃疡急性穿孔和右心衰竭等疾病，一般经过有关的辅助检查，结合病史及体格检查，均能作出正确的诊断。
青年女性患者应与Fitz－Hugh－Curtis综合征相鉴别，这是由于急性输卵管炎所伴发的肝周围炎，可有右上腹部疼痛，易误诊为急性胆囊炎：如妇科检查发现附件有压痛，宫颈涂片可见淋球菌或沙眼包涵体可资鉴别。
如鉴别有困难则可进行腹腔镜检查，本病可见肝包膜表面有特殊的琴弦状粘连带。
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