l***
2010-08-27 13:29:39
结直肠癌患者进行KRAS检测，主要是为了判断病人是否适合用靶向药物维克替比（Vectibix，帕尼单抗）和爱必妥...[展开]
结直肠癌患者进行KRAS检测，主要是为了判断病人是否适合用靶向药物维克替比（Vectibix，帕尼单抗）和爱必妥（Erbitux，西妥昔单抗）来进行治疗。
维克替比和爱必妥都是治疗结直肠癌的靶向药，靶向药物的治疗效果因人而异。
如果患者肿瘤细胞中K-RAS基因的12或13密码子发生突变，那么该患者就不会从维克替比或爱必妥的治疗中获益，所以不推荐发生K-RAS基因突变的患者使用此类药物。 因此，在使用靶向药物前，应进行K-RAS基因的突变检测，以确定是否适合使用这两种药物（有些医生会为了多开药而不要求患者进行突变检测，要小心），避免浪费金钱、贻误治疗时机。
北京有多家机构能做这样的基因突变检测，比如307医院、北京肿瘤医院，还有一些有相关资质的公司例如北京雅康博公司、多赢时代等，这些机构都能做定性检测，优点是价格较低；依照中国抗癌协会的推荐，采用定量检测更好，但只有雅康博公司一家能准确检测出符合要求突变的基因在样本中所含的比例（只有这部分才能被靶向药物杀灭），对临床用药的指导价值高，检测费用也高一些。
突变检测一般使用肿瘤组织（新鲜的或石蜡包埋的都可以，一般手术时医院都会保留相关样本）作为检测样本，也有用血和积液做样本的。[收起]
