独活寄生汤的应用

    本方由独活三两，桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎、当归、熟地、白芍、肉桂、茯苓、杜仲、牛膝、人参、甘草各二两组成，水煎分三次服。治疗由于风寒湿三种邪气造成的痹症。

独活、细辛，能入足少阴肾经，温通血脉，配合秦艽、防风来疏通经络，生发阳气而祛风邪。
  桑寄生益气血而去风湿，配合杜仲、牛膝来强筋健骨而固肝肾。  熟地、当归、白芍、川芎。活血养血，人参、肉桂、茯苓、甘草，益气补阳。所以既能驱邪，又能补正，对肝肾阴虚有热，被风寒湿乘虚而入所造成的腰膝疼痛，脚腿冷痹无力，屈伸不便的顽固痹症，有能使之屈伸自如的良好疗效。
  

本方若去桑寄生，加黄芪、续断，也能治疗风寒湿痹，所以叫三痹汤，是一张古代的经验良方。     

独活寄生汤可以治疗腰椎骨质增生，该方以熟地、牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾，当归、川芎、芍药、党参、茯苓、甘草以益气血，独活、秦艽、防风、细辛、桂枝以除风寒湿邪。
  多数病例用原方，水煎频饮，日1剂，连服3～5剂，疼痛明显减缓，刺痛明显者，加制乳香10克，制没药10克，甲珠 15克；能饮酒者，以1500毫升清酒浸泡独活寄生汤一周，早晚服30毫升左右，均有很好疗效。
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    独活寄生汤
《千金方》
组成、用法：独活6克，桑寄生18克，秦艽12克，防风6克，细辛3克，川芎6克，当归12克，熟地15克，白芍9克，茯苓12克，肉桂1。5克（?h），杜仲12克，牛膝6克，党参12克，甘草3克，水煎服。
  
功效：益肝肾，补气血，祛风湿，止痹痛。  
主治：肝肾两亏，风寒湿痹，症见腰膝冷痛、腿足伸屈不利，或麻痹重着。
方解：本方为痹症日久，肝肾两亏而立扶正祛邪之法。方中独活祛风胜湿，善治“两足湿痹不能动止”，桑寄生补肝肾，强筋骨，利关节，除风湿，均为主药；杜仲、熟地、牛膝协同桑寄生强腰肾，壮筋骨，当归、白芍、川芎补血活血，党参、茯苓、甘草益气健脾，使气血充足则邪自除，以上俱为扶正而设；细辛协同独活入肾经，搜风逐痹止痛，肉桂入肾经血分而祛寒止痛，秦艽、防风祛风邪，走肌表，且能胜湿，以上俱为祛邪而用，与上药相配，标本兼治，可使血气足而风湿除，肝肾强而痹痛止。
    
临床运用：
1．本方用于风寒湿痹痛日久体虚，症状以腰以下冷痛麻痹为明显者，如慢性关节炎，慢性腰腿痛，风湿性坐骨神经痛等，均可酌情运用。舒筋活络药如木瓜、石楠藤、五加皮、宽筋藤、海风藤，补益肝肾药如狗脊、巴戟天、黄精、菟丝子、续断竺，均可酌加。
  
2．若患病时间不长，肝肾未伤者，当减少益肝肾与补气血的药物，适当增加祛风湿、止痹痛之品。  
方歌：独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝党参草，冷风顽痹难屈伸。
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    当归四逆汤合独活寄生汤治疗类风湿关节炎


【题　名】当归四逆汤合独活寄生汤治疗类风湿关节炎

【文　摘】为观察当归四逆汤合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效,选择类风湿关节炎80例,随机分为两组,治疗组50例,予当归四逆汤合独活寄生汤治疗;对照组30例,予消炎痛治疗。
    观察临床疗效及对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善作用。结果显示,两组总体疗效比较无统计学差异（P＞0。05）,而治疗组对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的改善均明显优于对照组（P＜0。
  05）。表明当归四逆汤合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有与消炎痛相同的疗效,而对晨僵时间、关节疼痛度、关节压痛度、关节活动度、关节肿胀度的疗效均明显优于消炎痛。  
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