儿童鼻炎鼻窦炎如何治疗

    您儿子现在的症状和鼻窦炎非常相似。鼻窦炎的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕，头痛。您儿子每当季节交替时就复发鼻炎，可能有两种原因：一是有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的症状是流清涕，鼻塞，鼻痒，打喷嚏。
  您可以根据这些症状判断一下。二是因为季节交替，温度冷暖变化时，因您儿子体质的原因，容易感冒，进而引发鼻窦炎。  长期鼻窦炎还会引起局部疼痛和头痛，所以一定要重视，及时治疗。
  
治疗鼻炎可以采取药物治疗，但长期用药会对药物产生依赖性和抗药性，所以用一段时间就会感到没有作用了，而且对身体还会产生毒副作用，在孩子身体、脑部发育期间会有一定影响。
    您可以尝试一下盐水洗鼻的方法，利用生理盐水清洁鼻腔，把细菌和过敏原清除掉，保持鼻腔的清洁，安全，无毒副作用，是一种绿色治疗方法。
    但简单的洗鼻方法并不能清洁到鼻后腔和鼻窦，还可以结合定值压力洗鼻器通过压力作用将生理盐水送到鼻后腔和鼻窦，更加完整有效的清洁整个鼻腔。这种洗鼻器三岁以上的儿童都可以使用,非常安全,不会伤及邻近器官。
  对过敏性鼻炎和鼻窦炎都会起到很好的效果。
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    按目前的医疗水平，根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的，鼻窦炎的治疗方法包括药物，手术尤其是鼻窦内窥镜手术，中医中药等，但究竟采用何种方法根治鼻窦炎，需要耳鼻喉科医生根据病人的情况，详细的检查鼻腔和鼻窦，清楚鼻窦炎的发病原因，再选择合适的治疗方案。
  但应该注意，过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的，目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。  各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。
   

医院正常的鼻窦开口于鼻腔，并通过鼻腔与外界相通，目前认为，鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手，对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗以外，有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。
    对于慢性鼻窦炎，可以首先用药物治疗，或者利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，适当合用中药治疗。 

对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术，也就是鼻内窥镜技术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的。
     

鼻窦炎，中医称为“鼻渊”，是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长，反复发作，难以治愈。
   
(一)病因和发病 
1．全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。   
2．变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
   
3．鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。   
4．邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
   
5．其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
     
(二)病人表现 
1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。 
2．多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
   
3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。   
4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
   
5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。 
6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。 
7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎， 
8．慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点： 
(1)头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。
     
(2)嗅觉减退或消失。 
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。 
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。 
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
   
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。 
(三1家庭养护 
1．家庭用药 
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服；复方新诺明2片，每日2次口服，首次4片，红霉素0。
    25克，每日3次口服；呋麻合剂，每日3次点鼻或0。5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确．病人头向后仰，药物垂直滴入，然后再捏住鼻孔揉—揉，使药物充分吸收。
   
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水，每日3次点鼻；5-10%弱蛋白银，每日3次点鼻。  扑尔敏4毫克，每日3次口服。 
2．中药及偏方 
(1)黄连、辛夷花各3克，冰片0。
  6克共研细末，取适量药末吹入鼻腔，每日2-4次，适于急性鼻窦炎者。 
(2)鱼腥草、东风桔根各30克，野菊花24克，豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克，每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。   
(3)葱白榨汁后过滤，用生理盐水配成40%溶液，每日3-4次点鼻。
  适于急性鼻窦炎者。 
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量，水煎后过滤，每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。 
(5)鱼脑石粉9克，辛夷6克，细辛3克，冰片O。9克，共研细末，每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
     
(6)麦门冬、石豪各5克，知母、黄芩、栀子、百合各2克，辛夷、枇杷叶各2克，升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者，疗效理想， 
3．体位引流法 
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。
  如病人是上颌窦积脓，取侧卧低头位，健侧向下，若双侧均积脓，于15或30分钟后再做另一侧；如病人是额窦或筛窦积脓，取正坐位低头引流法。  另外，捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压，有助于体位引流，便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
   
4．按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。 
(四)注意事项 
使用滴鼻净类血管收缩药，切不可使用过久，以免引致药物性鼻炎。  一般应以7-10日为宜。
   
(五)预防常识 
1．加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。 
2．应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。 
3．鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
   
4．及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。   

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