冠心病最危急时期就是心肌梗死或心脏骤停。因病情危重, 必须住进冠心病监护病房进行抢救。此时的心理状态大致分为四 个阶段。第一阶段是焦虑和恐惧。心肌梗死时患者心前区或胸骨后剧 烈的疼痛或憋闷,以致产生濒死恐惧心理。
特别是进入加护病房 1~2天内。疾病的痛苦,加之吸氧,持续静滴,心脏监护不断地 抽血化验,以及陌生的环境,医护人员本身的紧张表情和动作, 家属的忧虑等使患者心理受到极大的压抑,甚至达到惊恐的程度。
第二阶段是心理否认反应。多数患者自进人加护病房后,经 抢救病情好转,急性症状略加控制,因此,患者自认为或声称没 有病或很轻,不需住院加护治疗。这是患者的心理防御反应,具 有保护性,可以防止过度的焦虑。
第三阶段是中期忧郁。一般在第五天出现,患者自觉失去了 工作能力、自理生活能力、性生活能力、社交能力等。 第四阶段是依赖心理。由于熟悉和习惯了加护病房的环境, 并且安全有较好的保障,因而对加护病房恋恋不舍,不愿意离开。
心脏骤停患者的心理更为复杂特殊。患者在骤停时期的心理 体验是:有的患者有一种灵魂出窍感,是一种愉快的感觉,若持 有这种心理以后的情绪适应是良好的。但还有的人则有一种罪恶 感或恐惧异常感觉及视觉,若出现这种心理,以后的情绪状态多 为不佳,甚至产生消极情绪。[收起]