母亲有蚕豆病，小孩是否容易患地中海贫血？

     刚出生的新生儿有一半以上会有黄疸，正常的生理性黄疸是在第2～3天开始，在第1～2星期消失。如果出生第一天就出现黄疸或在出生二星期内黄疸太高，应该要检查有无细菌感染或溶血性等疾病。
  
    如果超过两星期大还有黄疸，称做婴儿延滞性黄疸。常见的原因有因喝母奶造成、细菌感染、新生儿肝炎，较罕见的原因有胆道闭锁、新陈代谢疾病，务必要请小儿科医师做详细检查。  如果是因喝母奶引起，暂停母奶2～3天，黄疸会很快降低。
  黄疸降低后继续喂母奶，黄胆可能会稍微升高。很多妈妈停止喂母奶，在黄疸下降后就不敢再喂母奶，实在很可惜。其实因为喝母奶而引起的黄疸并不会伤害婴儿，所以卫生单位并不赞成因此而停止喂母奶。
    延滞性黄疸也要先考虑细菌感染、新陈代谢疾病。
    另外很重要的，延滞性黄疸一定耍区分是新生儿肝炎或胆道闭锁。新生儿肝炎是由于病毒等造成肝细胞发炎，胆道闭锁是肝外胆道不明原因纤维化而阻塞，于是疸汁无法排泄到十二指肠，而造成肝硬化。
  临床症状表现两个疾病很相似，不容易区分。
    父母在宝宝出生后的几个月，一定要留意宝宝大便的颜色。  通常胆道闭锁排出的大便颜色很白，而新生儿肝炎的颜色是黄色的，但这并不是绝对的，一定要请医师做详细的检查。
  

黄疸需注意的是，是否有需住院治疗的病理性状况。爸妈们可以注意下列几点： 
1。 注意黄疸的程度：若腹部或以下皮肤泛黄，或是皮肤泛黄的速度很快（如泛黄很快的由脸延伸至胸部、腹部时），需送医检查。
    此外，出生24小时内就有黄疸，或是足月儿黄疸超过1～2周，早产儿黄疸超过2～3周，也是病理性黄疸的表现，最好送医检查。 
2。 注意病理性黄疸可能出现的症状：包括呕吐、肤色苍白、活力变差、食欲不振、腹涨、腹泻、发烧、小便变浓茶色、大便颜色变白等情形。
  若有以上情形需立刻送医检查。   
3。 注意某些使黄疸加重的因素：如早产、生产时曾缺氧、家族史中有溶血性疾病（如蚕豆症）、婴儿产前或产后可能有感染（如妈妈产前有发烧感染、早期破水）也是须注意的事项，并于送医时告知医生此病史。
   
若有大便颜色变灰白、小便变浓茶色等情况，可能是先天性胆道疾病，有时严重到需要换肝甚至危及生命，需多加注意。   
＊黄疸儿的居家照顾 
生理性黄疸如果无异常状况，只需多加观察，按照一般照顾的方式照顾宝宝即可，不需特别处置。
  建议方法如下： 
1。 给予足够的喂食。 
2。 不建议给予葡萄糖水、开水或退胎水，因为不但无法改善黄疸，反而会加重症状，甚至会影响食欲，造成离子不平衡等严重后果。  八宝粉等药物也不可服用。
   
3。 照阳光或一般日光灯照射或许有点帮助，但效果如何仍无定论，而且须小心不要被晒伤。 
4。 一些会导致黄疸或加重黄疸的情况需避免，如蚕豆症婴儿需避免接触奈丸、紫药水等会引起溶血的物质。
   
5。 用药时须经医师处方，因某些药膏或药物也会引起蚕豆症婴儿溶血。   
6。 避免感染、饮食不足、环境温度过高或过低等情形。 

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